上门医疗服务碰上大问题-新闻中心-中国宁波网

    □记者张建平
    宁波晚报讯两年前，上门医疗服务曾被炒得火热，成为刚刚兴起的社区卫生服务中心的一块招牌。如今，虽然各个社区卫生服务中心还在这样做，但大多不宣扬、不扩大，静悄悄地进行———医疗安全问题成了社区卫生服务中心上门医疗服务的心头之患。
    上门诊疗、上门注液、家庭病房……这些上门医疗服务措施一经推出，深受社区居民欢迎，特别对那些行动不便而又体弱多病的老人来说，更是方便不少。然而，如今许多社区卫生服务中心的负责人谈起此事却都颇多顾虑，深恐哪一天在输液或其他服务过程中，因不可预见的原因发生意外，引起医患纠纷。
    明楼社区卫生服务中心是开展上门医疗服务比较成熟的一家医院，这里不但专门开设了家庭病房科，配备了技术水平较高的医生，还公布了医生的小灵通号码。今年以来，上门服务逾2000人次。然而，服务中心的担忧始终留存。为了减少医患纠纷，他们制定了更严格的服务条款：第一次上门注射或注液，必须由医生首先进行诊断；不是该服务中心配出的药品，患者第一次必须到服务中心进行注射，药品须经内科医生和药理人员进行审核；上门输液医患双方要签订输液协议书……
    服务中心主任刘文虎告诉晚报记者，尽管如此，安全隐患仍然存在，一旦发生输液反应等意外，患者家中不具备必要的抢救设备和医技人员，病人的安全还是缺乏保障，而输液协议书也难保医院的权利不受损害。所以在实际操作过程中，医生还是尽量让病人到医院来就诊，对于确实行动不便又无人接送的老人，服务中心干脆派巡回医疗车把患者接到服务中心就诊输液，以免发生意外。
    社区卫生服务中心主管部门的一位负责人对此也深有同感：“安全问题如果得不到很好的解决，医疗上门服务这项便民措施就不会有更大的发展空间———这无论对医院，还是患者，都是一把双刃剑。”