记者邬征宇
    随着年龄老化而眼前云罩雾障的“白内障”眼疾早已为超声乳化术所攻克，对于老年人来说，白内障不再是令人生畏的顽疾。这几年来，白内障手术的技术不断改进，手术切口越来越小，而不久前，在江东眼科医院记者目击的1.4毫米白内障冷超乳手术，使白内障手术水平更上一楼。
    患者：男，年逾六旬，右眼视物模糊10余年，畏光流泪。近年来几乎失明。
    手术名称：右眼冷超乳术
    1月11日下午2点，病人进手术室。消毒铺巾，麻醉师用表面麻醉剂滴右眼三次。三分钟后，主刀的周宏健院长用开睑器撑开患者上下眼睑，并用1.4毫米蓝宝石穿刺刀在角巩缘穿剌呈90度两个小口子，然后用撕囊针把白内障表面膜撕开一个5毫米小口，用小针头作水分层。
    接着，他又分别用冷超声针头和注水针头把白内障皮质腺表面清除后，将晶体核直接劈开法把核粉碎吸出。这有点像搞清扫工作，一边用水管冲刷，一边用管子把“垃圾”吸出，即用注吸头把晶状体皮质吸除。然后注入粘弹剂，略扩大切口至2.6毫米，预装式注入折叠式人工晶体，再用针头清洗粘弹剂，注入平衡液，使眼球切口自动闭合，恢复前房形状后，睫膜下注入消炎药剂，手术完毕。记者看了一下表，从麻醉开始，整个手术过程历时10分钟。翌日检查，患者裸眼视力恢复至0.8。
    据周院长介绍，普通超声乳化手术具有损伤小、术后恢复快、术后散光小等优点，但对于硬核的白内障来说，当超声能量加大时，术中仍存在切口灼伤及角膜皮损伤的缺陷，术后角膜内皮细胞减少，角膜水肿，甚至会导致大泡性角膜病变等。而“冷超乳手术”又称无灼伤的超声乳化术，手术过程在高级计算机的控制下，将超声能量减少了五分之四，使普通超乳连续产热过程变成了产热与冷却交替的过程，保持了手术过程中术眼的温度较低，使超声热效应对眼球的损伤减小到最低程度，从而使角膜术后较普通超乳相比特别清亮，手术更安全，恢复更快。另外，由于热效应的减少，可以去掉普通超乳头的隔热套管进行手术，配合采用折叠式人工晶体，可使手术节口降低到1至1.2毫米，大大减少了手术后的散光，使术后视力达到最佳效果。

编辑： 王定焕

纠错：171964650@qq.com