因为晚上睡眠质量不好，导致很多人白天精神不振、昏昏欲睡，活动受限。photocome供图
今天是世界睡眠日，记者昨天从医学专家处了解到，在我国，因易醒、醒得过早、睡眠时间不足、睡眠质量不好等而存在失眠问题的人高达四成左右，而约有二成的人经常处于失眠状态。但绝大多数饱受失眠困扰的人却依然选择在痛苦中徘徊，而只有四分之一的人选择去医院就诊。
记者张建平郑仲晔通讯员张基隆赵冠菁
失眠人群正在扩大
失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍，如易醒、早醒或再入睡困难，导致睡眠时间减少或睡眠质量下降不能满足人体生理需要，明显影响日间社会功能或生活质量。据市第一医院神经内科主任董力群介绍，失眠已成为一种普遍现象，随着社会经济的发展，人们生活的丰富和工作压力的增大，越来越多的人加入到了失眠这一行列，并且有越来越多的年轻人因睡眠不足，出现慢性睡眠。近几年，光到市第一医院神经内科接受治疗的失眠病人平均每天都有10多例，这还是宁波庞大失眠人群的冰山一角。
但是，失眠问题并没有得到人们应有的重视，失眠患者对于睡眠障碍治疗也缺乏科学了解。据董力群医师介绍，很多人对失眠虽然深恶痛绝，但大多听之任之，在很多的人心目中，有这样的想法：安定片有很强的依赖性和副作用；中成药疗效慢，效果不明显；保健品不是药品，起不到治疗作用，所以，人们对于去医院看治疗失眠都心存疑虑，只是在到了真正无法忍受才上医院就诊，这对治疗失眠是十分有害的。
哪些人易患失眠症
鄞州人民医院神经内科副主任医师刘勇介绍说，从他的门诊记录分析，目前主要有三类病人有睡眠问题。
第一类亚健康状态人群
这类人大部分有失眠症，症状有轻有重，而且时好时坏，由于处于疾病与非疾病之间，非常容易治疗。主要是因为这些人日常生活、工作压力过大，不但有来自家庭的问题、婚姻的问题，还有来自工作、生意等方面的竞争，身心俱疲，不能入睡。就是每天醒来后昏昏沉沉，白天的工作效率非常低下，经常整半天做不成一件简单的事情。关键是这些有了问题的人，不要乱服睡眠药，以免产生依赖后蔓延到心理方面。据门诊统计，这类人目前占到失眠门诊中的60%多，为最大人群。
第二类精神疾病患者
常见的有抑郁症、焦虑症、恐惧症患者，还有躯体形式障碍等其他神经官能症患者，这类人100%的失眠。重型的精神疾病有分裂症、躁狂症、情感障碍等，由于精神活动、行为异常，不时产生幻觉、妄想等，睡眠根本没有规律和保障。
第三类躯体疾病患者
轻微的如牙痛、头痛、胃炎患者等，重一点的如肝炎患者，这些人因为身体有疾病，连带睡眠产生问题，如牙齿一发痛，不但吃饭没了胃口，就连到了床上，也要辗转反侧，影响睡眠时间和质量。这种状况的人，发病率相对较低，也容易治疗，不用吃专门的睡眠药物，只要把原发病治好，症状自然消退。
失眠高发人群
倒班族如医生、护士等长年累月三班倒的人群；
教师教师的心理、竞争压力的日趋激烈，职业枯竭问题已经困扰着他们；
警察生活长期没有规律，有时为破案可以三天三夜不合眼；
倒时差人群为了生意、业务、学术研究等经常在天上飞来飞去的人越来越多，把时差倒过来是他们最大的问题；
中学生现在的中学生为了升学考试开始有点睡不着了，而越是失眠，学习成绩越是上不去，形成恶性循环。
失眠病例分析
A
王某，宁波一外贸公司老板，今年35岁。王某是温州人，5年前来宁波创业，独自办起一家外贸公司，在激烈的市场竞争中公司规模逐渐扩大，开始因加班和应酬常常要到很晚才能入睡，后来逐渐无法入睡，一开始他并不在意，直到后来他发现白天记忆力下降明显，灵敏度和判断力下降，这才不得不到第一医院就诊，经过三次综合性治疗，目前已基本康复。
医生意见：王某的失眠症属于典型的因工作压力过大、生活没有规律导致的失眠症。失眠带来的影响主要有白天精神不振、打瞌睡，注意力不集中、易发事故，及免疫力下降。要保持良好的睡眠，首先应该要有良好的生活规律，并学会在工作中放松。
B
宁波一退休干部，62岁。刚从机关退休的他，一二个月以后出现较严重的失眠现象，以前温和的性格也变得较为暴躁，动不动就对老伴发火。到后来几乎无法入睡，每天睡眠时间不到二小时，在老伴陪同下到医院就诊接受治疗。
医生意见：这是比较典型的离退休综合征，许多人从工作岗位上退下来以后，一下子无法适应工作压力从有到无、周围接触人群的变化，很多人会产生无聊甚至心理不平衡的想法，导致失眠现象的产生。离退休人员在退休后应该学会寻找新的生活方式，如老年大学学习新的技能、在家里种种花草，寻找自己新的天空，这样可以舒解情绪，缓解因环境变化带来的影响。
C
宁波一事业单位工作人员，今年45岁。十年前不幸患上慢性肝炎，经过几年治疗后，肝炎还是没有完全治好，因严重的心理负担导致了严重的失眠，即使在安眠药的帮助下也只能是浅度睡眠。如今仍在接受治疗。
医生意见：因身体其他疾病引起的失眠现象较为普遍，患慢性肝炎的病人中患失眠症的人更多。病人主要是担心自己的病什么时候能好起来、家人会不会受到感染、周围的人对自己怎么看等因素，结果导致失眠，很多人还会出现情绪不稳。病人需要增强对抵御疾病的信心，家人和周围同志的关心也十分重要。
D
陈某，小学生，12岁。开始时因经常看电视到很晚，他的父亲经常采取打骂的方式强迫他睡觉，他总是用上卫生间或者要求喝水等借口拖延上床睡觉时间，一段时间后，因晚上睡眠不足，导致在课堂上注意力不集中，学习成绩下降。
医生意见：这是属于强制入睡性睡眠障碍，由于父母亲或照顾者不适当地强迫孩子就寝，导致小孩子产生逆反心理，引起入睡延迟。最终致使不用训斥、威吓等强制手段便不能使孩子上床。这种情况可随着孩子年龄增长逐渐好转。
如何治疗失眠
失眠的诊断一旦成立，就需要治疗。医生建议，治疗可以分成以下几个方面：
一般治疗：要查找原因，排除不利睡眠的干扰，如环境因素的影响，居住条件或环境的改变、光线、噪音、温度等。纠正错误认识，打破恶性循环。由于对失眠的过分紧张和焦虑，越想睡越睡不着，越睡不着越焦虑，越焦虑越失眠，造成恶性循环，要认识到睡眠是一种生理过程，到一定时候，自然会入睡。减少卧床时间，提高睡眠效率。床是用来睡眠的，而不是工作、娱乐的场所，所以有睡意时才上床；若半小时不能入睡应起床到室外散散步；无论夜间睡眠如何，早晨都应按时起床；白天尽量不睡或少睡，午睡也不要超过半小时。尽可能创造良好的睡眠环境，卧室要安静、整洁、幽暗、避光、通风、温度适宜，尤其要有绝对的安全感。积极参加文娱活动，加强体育锻炼。
药物治疗：1）针对原因：如各种躯体疾病引起的，应治疗原发病为主；因精神疾病引起的，要治疗精神疾病。2）催眠药物的使用：镇静催眠药是一类对中枢神经系统产生抑制作用，可引起镇静和催眠作用的药物。其镇静和催眠并无严格的差异，与剂量、个体不同有关。由于失眠的种类很多，有些类型还禁用安眠药，老年人的药物代谢与年轻人的不同，因此要在专科医生的指导下服用。对催眠药的态度，一是不要害怕成瘾而拒绝；二是不能习以为常而完全依赖。
睡眠保健注意点
●饮食不要过饱过饥，要有明显规律；
●不宜吃过于刺激的食物，如酸辣等；
●注意疾病饮食，如糖尿病患者一日三餐不能吃得太多，否则病情加重后，不入睡；
●要多运动，特别是白天长时间坐在办公室里的上班族、白领族等，要让肌肉细胞有兴奋、有抑制，一张一弛，有紧有松；
●生活方式也有讲究，平时多注意平衡，包括心理、情感、社交、活动等各个方面。
新华社发
（来源：宁波晚报）