中国宁波网讯 高血压是危害社区居民健康的心血管疾病之一，也是当前社区当中最为突出的公共卫生问题。阳明街道卫生院经过对方桥村近两年的试点，在采取综合防治干预措施预防和控制高血压患者血压上有了一系列行之有效的方法。8月份起，该卫生院五策并举，将综合防治干预措施扩大到全街道17个村的1738名高血压患者。
首先，成立慢性病防治领导小组。这个由医院领导、公共卫生科人员、社区责任医生组成的慢性病防治领导小组，成员分工明确。院领导负责人员等资源调配，公共卫生科人员负责高血压干预的监督与指导，社区责任医生负责慢性病防治方面的业务培训。
其次，出台防治慢性病干预奖罚制度。规定门诊医生必须对35周岁以上的首诊病例测量血压，有关人员在检查时如发现门诊医生未执行这一条，则扣奖5元。同时规定社区责任医生每管理好一例高血压病人，每年可奖励20元。
再次，拟订慢性病防治干预计划与实施办法。以卫生部最近出版的高血压防治指南为依据，医生要对高危人群和病人进行健康教育、非药物与药物治疗，实施分级、定人、定时等综合防治形式的干预。同时，对慢性病高血压实施动态管理，医生门诊时发现的新病例，反馈到该社区责任医生后需对其进行3次不同时间的测压，并开展健康教育。如确诊为高血压，则对其纳入慢性病高血压分级管理。
此外，建立社区责任医生制度。社区责任医生要对特殊个体人群进行服务性干预。如定期测血压，与病人进行面对面交流和高血压病防病知识的宣传，发放高血压防治知识小册子或集中进行卫生知识讲座等综合防治干预，从而起到带动其家庭人员共同参与来提高慢性病防治意识，并通过他们来带动社区居民共同参与慢性病防治，达到降低或阻止慢性病的发生与发展。
最后，实施考核制度。各社区责任医生的工作业绩，年终将由慢性病防治领导小组和有关人员根据年初制订的慢性病综合防治实施办法组织对其进行专项考查打分。 (桑立芳胡瑾中)