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是骨质疏松惹祸 老人连打喷嚏竟然骨折
稿源: 东南商报  | 2007-04-02 07:39:29

  年纪一大,为什么就会弯腰驼背,而且身高越来越矮?有的人为什么常常感觉骨头疼痛,即便是滑倒在卫生间里也会骨折?更有甚者,有的人用力咳嗽也会“咳”断几根肋骨。这些麻烦可能都是因为骨质疏松症引起的。随着老龄化社会的到来,加之生活方式、饮食习惯的转变,骨质疏松症已成为越来越严重的公共健康问题。日前,记者来到宁波市第二医院,就如何预防骨质疏松等相关问题对该院骨科主任医师庞清江博士进行了专访。

  骨质疏松不可忽视

  据庞博士介绍,去年年底,他们医院送来一位73岁的骨折病人。老人的家属告诉医生,老人原本没什么大毛病,没想到最近感冒了,当天连打了几个喷嚏后就感到腰部疼痛剧烈,后来站也站不起来了。经X光拍片发现,老人骨头里的骨小梁结构相当稀疏,初步诊断,老人骨折就是因为严重的骨质疏松症导致的后果。

  什么是骨质疏松?庞博士给记者打了一个形象的比喻:人的骨头就像一座房子,里面有很多的骨小梁来支撑。如果骨头里的钙质流失了,就好像“豆腐渣工程”的建筑,无法承受相应的重量,因此人就会弯腰驼背。从某种意义上说,骨质疏松是一种自然退行性疾病,任何人都无法避免,但是,有的人骨量丢失得特别快,处于不正常的状态,那就会出现骨头疼痛、身长缩短、驼背等较为严重的骨质疏松症临床表现。

  骨质疏松一直被称为一种“无声无息的流行病”,以前没有得到国人的足够关注。现在,随着我国老龄化的加剧,骨质疏松已呈蔓延趋势,给病人和家属带来了很多痛苦,也给国家带来了严重的医疗负担。因为骨质疏松虽然初期没有明显的不适症状,可能仅仅以腰背酸痛或者弯腰驼背等形式表现,而且往往被大家认为是一种老年人的正常情况,不加重视,但是其会导致严重的后果———骨折。

  据统计,目前全球至少有2亿人患有骨质疏松症。在我国,一项由北京医院老年医学研究所牵头组织的“九五”课题曾对5000多人进行流行病学研究,发现我国40岁以上人群患骨质疏松的比例达16%,60岁以上的老年人则高达30%~50%。从他们骨科接诊的骨折病人来看,60岁以上的老年人因骨质疏松引起的骨折要占一半以上,因此,骨质疏松已经成为危害老年人健康的重要疾病,骨质疏松性骨折大大增加了老年人的病残率和死亡率。

  骨质疏松1分钟测试

  问题

  1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况?

  2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

  3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?

  4.您的身高是否降低了3厘米?

  5.您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)

  6.您每天吸烟超过20支吗?

  7.您经常患痢疾腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)

  8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?

  9.女士回答:您曾经有过连续12个月以上没有月经吗?(除了怀孕期间)

  10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?结果

  如果您有任何一道问题的答案为“是”,表明就有患上骨质疏松的危险,应当咨询医生是否需要进一步的检查或治疗;如果您的答案有相当一部分或者全部为“是”,说明您有可能已经患有骨质疏松症,有必要去医院做进一步的检查。

  如何预防骨质疏松

  虽然骨质疏松是无法避免的退行性病变,但趁早采取一些预防措施是有助于防止骨质疏松的。庞博士认为,以下这些手段都是预防骨质疏松最有效的、也是切实可行的方法。预防骨质疏松,从什么时候开始都不算早。

  1、多吃含钙及蛋白质的食物,多喝牛奶及奶制品,多食深绿色蔬菜。牛奶及豆制品含钙较多,鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。

  2、豆类及豆制食品含有大量的钙质,可多食用。

  3、炖排骨汤时,可加一些醋有助于骨头中的钙释出。

  4、避免过量的茶、咖啡、烟等刺激性的东西,忌烟、忌酒。

  5、多晒太阳,每日至少有15~60分钟的户外活动,晒太阳以增进体内维他命D,可帮助身体中钙的吸收,强化骨质。

  6、适量运动,可以改善骨骼的血液供应,增加骨密度。

  7、保持正确姿势,不要弯腰驼背,以免增加骨骼的负担。不要经常采取跪坐的姿势。

  8、40岁以上者应避免从事过于激烈、负重力太大的运动,避免骨头承担负担过重。

  9、老年人应慎用药物,如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢。

  盲目补钙无济于事

  因为骨质疏松对老年人的危害越来越大,因此不少老年人对骨质疏松都心存恐惧,再加上广告上对补钙作用的夸大宣传,许多老年人因此开始盲目补钙。老年人补钙过量,不但无益反而有害。庞博士认为,目前老年人对补钙的认识存在着三个误区。

  误区一

  补钙就能治好骨质疏松

  很多老年人错误地以为,人老了,骨头脆了,所以要吃钙片来防治骨质疏松。庞博士说,其实不是这么回事。骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病,是人体衰老的表现。无论是男性还是女性,一般在30 ̄35岁左右达到一生中所获得的最高骨量,称为峰值骨量。此后,就开始骨丢失。由此可见,要想老来骨头硬朗,就得在35岁之前打好基础。底子厚了,到老年才剩得多。所以,老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势,也不可能治愈骨质疏松。

  误区二

  不辨病因盲目补钙

  庞博士说,骨质疏松主要分为两大类:即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。女性绝经后出现的骨质疏松,老年男性出现的骨质疏松都属于原发性的骨质疏松;由某些疾病引起的骨质疏松则属于继发性的骨质疏松。他强调说,不同类型的骨质疏松,治疗手段不一样,千万不能不加区分,一律补钙,否则会引起其他的并发症。他说,只有继发性的骨质疏松,如钙营养不良等引起的骨质疏松,补充钙剂才会有效;而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。

  误区三

  钙补得越多越好

  不少老人误认为,钙补得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多。其实并非如此。通常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄入800毫克的钙,过量补钙并不能变成骨骼,反而会引起并发症,危害健康。庞博士告诉记者,钙是经胃肠吸收后进入血液,形成血钙的,再通过骨代谢,把血钙进行钙盐沉积,形成骨骼。不是说钙吃得越多,形成的骨骼就越多。血液中钙的含量必须保持在一定水平,过多或过少都不行。过量补钙,血液中血钙含量过高,可导致高钙血症,从而引发肾结石、血管钙化等并发症。记者程鑫

【编辑:崔燕】