中国宁波网讯(记者汤碧琴)市区城镇居民基本医疗保险将于明年1月1日起正式实施，市区非农户籍人口中，未参加医保的老年居民、非从业人员、婴幼儿及其他未成年人，还有市区范围内在册就读的学生被列入参保对象。参加城镇居民基本医疗保险后能享受哪些待遇？无疑是市民最关注的事情，市劳动和社会保障局昨日公布的《宁波市市区城镇居民基本医疗保险暂行办法》对此作出了明确的规定。

　　住院和特种病治疗享受医保待遇

　　参保人员的基本医疗保险待遇包括住院(含急诊留观、家庭病床)治疗待遇和特殊病种规定治疗项目的治疗(含门诊和住院治疗)待遇。特殊病种的规定治疗项目为：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症透析治疗；器官、组织移植后抗排异治疗；精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病的专科治疗；系统性红斑狼疮治疗；再生障碍性贫血治疗。

　　医疗费超过10万元部分不再支付

　　参保人员住院治疗发生的符合基金支付范围的医疗费，按城镇居民基本医疗保险年度累计计算，医疗费在基金起付标准(含)以下部分由个人自负；起付标准以上部分由基金与个人共同承担；年度累计医疗费超过10万元的，超过部分基金不再支付。

　　起付标准按医疗机构的级别分别设定为：社区卫生服务中心及其他一级医疗机构300元；二级医疗机构600元；三级医疗机构900元。参保人员在一个年度内多次住院治疗的，起付标准按就医的最高级别医疗机构的起付标准计算一次。年度内首次住院(不包括转院治疗、转外地就医)所发生的医疗费低于2000元(含)的，起付标准减半支付；以后再住院的，按就医的医疗机构起付标准与已减半支付额的差额计算。

　　参保人员住院医疗费按比例报销

　　参保人员住院医疗费年度累计在起付标准以上10万元(含)以下部分，由基金与个人按比例支付。

　　老年居民与非从业人员：起付标准至1万元(含)以下的，基金支付55%，个人承担45%；1万元以上2万元(含)以下的，基金支付60%，个人承担40%；2万元以上4万元(含)以下的，基金支付65%，个人承担35%；4万元以上10万元(含)以下的，基金支付70%，个人承担30%。

　　未成年人与学生：起付标准至1万元(含)以下的，基金支付70%，个人承担30%；1万元以上2万元(含)以下的，基金支付75%，个人承担25%；2万元以上4万元(含)以下的，基金支付80%，个人承担20%；4万元以上10万元(含)以下的，基金支付85%，个人承担15%。

　　特殊病种治疗不设定起付标准

　　参保人员进行特殊病种规定治疗项目治疗所发生的医疗费，基金在支付时不设定起付标准。符合基金支付范围的医疗费年度累计在10万元(含)以下部分，由基金和个人共同承担；年度累计超过10万元的，超过部分基金不再支付。

　　医疗费年度累计在10万元(含)以下部分，由基金与个人按下列比例支付：老年居民与非从业人员，基金支付65%，个人承担35%；未成年人与学生，基金支付80%，个人承担20%。

　　周日市区将举办十场医保咨询会

　　本报讯(记者汤碧琴)为让广大市民更详尽地了解参加城镇居民基本医疗保险的具体事宜，10月14日上午，市、区二级劳动保障部门将联合举办10场城镇居民基本医疗保险政策咨询会，市民可就近前去咨询。

　　咨询活动的地点为：市区中山广场、海曙公园、江东福明家园社区和儿童公园、江北槐树公园、鄞州万达广场、镇海人民大会堂广场、北仑海琴公园广场、高新区新明街道办事处、东钱湖莫枝镇三角地、大榭榭南邻里中心。