中国宁波网讯 (吕方伟)李惠利医院向来急重危病人集中,重大手术集中。去年,在该院出院病人30771人次中,急重危病人3706人次(经重症监护病房救治的就有1808人次),占出院病人的12%以上;完成住院手术16269人次,其中肝胆胰手术、心胸外科手术、脊柱外科手术、髋关节置换术、全膀胱切除人工膀胱再造术、全喉切除发音重建等重大手术占23%。急重危病人和重大手术如此集中的医院,病人的费用稍高。但是,李惠利医院心系病人,把医疗费用作为医院管理的大事来抓,多方位控制医疗费用,尽力缓解看病贵的问题,减轻病人负担,收到了积极的效果。
该院首先是加强对医务人员的教育,提高认识,自觉为病人精打细算;其二是从药品采购、使用管理上入手,控制进口药、合资药、新特药,多使用国产低价药;其三是建立对药品使用的动态监测和超常预警机制,由感染科每月组织人员对合理使用抗生素情况进行检查,发现违规乱用者,全院通报批评并扣发奖金;其四是医院设立了物价员和审计员,每月对科室的收费情况进行随机抽样检查,发现多收的及时纠正并加倍扣发科室奖金;其五是财务科每月对超过药品比例的科室直接扣发奖金,而且明确规定超指标扣发的奖金全额由责任医生承担;其六是提高医疗质量,缩短病人住院天数以减少开支。这些措施强化了医务人员的责任心,促进了各科室对医疗费用的有效控制。如心血管内科的药品收入仅占科室业务总收入的18.45%,该比例属省内最低。妇科的药品比例控制得也比较好,仅占科室业务收入的34%。全院30元以下低价药的使用占用药总量的38.9%,使整个医院药品收入在总业务收入中的比例在市级综合性医院中处于低水平。