江苏新实践：同城待遇

　　从7月中旬起，江苏南通市区和其所辖6个县市实现了医保异地互通，参保人可在此范围内异地刷卡就医。这是江苏省内医保“同城待遇”的最新实践。

　　江苏常州市则通过提取医保金的方式，部分地实现“同城待遇”。2008年7月，常州开始试行由在外地的参保人员到常州市医保中心办理申请手续，个人账户划入的金额每半年通过交通银行卡发给本人。这样一来，常州的参保人员在外地看病时，可以直接从银行卡中提出现金，从而减少了往返奔波的劳累。

　　江苏医疗保险管理中心副主任严娟并不很满意。她认为个人账户里的钱很少，参保人员看病大部分还是要依靠统筹款。“要想个更彻底的办法”，她说。

　　区域利益交锋

　　异地医保互通难在哪里？上海市医保局办公室人士说，各地政策不一样。

　　其中最关键的是社会统筹转移。目前中国医保制度是统账结合的，缴费资金分拆成两块，社会统筹和个人账户。以城镇职工医疗保险为例，医保资金由职工本人缴纳工资的2％，用人单位缴费为职工工资总额的6％；其中4％—5％计入社会统筹基金，1％—2％计入个人账户。个人账户用于支付参保人门诊医疗和药品费用。

　　一个地区的缴费基数高，参保人员享受的医保也就高。各地作为缴费基数的工资水平相差悬殊；缴费比例和支付水平也各不相同，要让医保跨统筹区实现互通难度很大。关兵指出：“全国一卡通是最根本的解决办法”。

　　国家人力资源和社会保障部医保统筹子课题牵头人王保真教授透露，逐渐消弭地区差别和城乡差别的医保网络，大致在2020年初步建成，最终实现在医保制度层面的城乡全国统筹。

　　目前无锡和上海两地医保卡的信息在对方的系统中都能够被成功识别，“互通”在技术条件上已不存在障碍。 本报记者 李芃 上海报道