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每年约有22万孩子意外受伤 半数在家发生
稿源: 宁波晚报  | 2009-02-27 12:59:44

  “妈妈,我痛……”昨日,在市妇儿医院烫伤病区,才一周岁半的才才脖子上包着厚厚的纱布,不停地呻吟。前几天,才才从柜子上拿东西,不小心碰到一旁的杯子,滚烫的热水全倒在才才的脖子上。

  烫伤、跌倒、窒息、坠落、车祸……每天,市妇儿医院都要接诊不少这样的孩子。根据抽样调查后的数据估算,这几年,我市每年约有22万名孩子受到意外伤害。他们不仅承受着伤痛的折磨,有的还因此留下后遗症,有的甚至再也没有醒过来。意外伤害,成了孩子不能承受之痛。

  每年约有22万名孩子意外受伤

  三天前的晚上9时,一岁大的悦悦双手插进了沸水里。前几天,两岁大的家乐一屁股坐进了开水锅……类似的事情,几乎每天都在我市发生。记者昨日在市妇儿医院烫伤病区看到,病床人满为患,临时加床也住满了人。有些患儿只能暂时待在观察室里,等床位有了再住院。

  在隔壁的骨科和脑外科病区,也是同样的场景。因跌倒摔伤、高空坠落、食物窒息等住院的患儿住满了病床。他们有的身上缠满了纱布,有的打上了石膏,动弹不得,有的还在昏迷中。

  “这样的孩子实在太多,今年春节,我们也没能停下来休息片刻,大年初一好一些,只接诊一例,之后每天至少都有三四例。”骨科病区的副主任医师徐振说。

  据统计,因意外伤害在市妇儿医院住院的患儿每年至少有1600多例,其中烫伤科、骨科、脑外科病区各占1/3。急诊的就更多了。“一天中如有50人急诊,其中至少有三四十人是受了意外伤。”该院急诊室医生说。加上其他医院的就诊量,因意外伤害来市区医院就诊的患儿每年至少有1.5万人次。

  鄞州区疾控中心曾开展中小学生的伤害监测项目,对辖区内小学、初中、高中各2所学校共56636名学生的伤害连续监测了6学年。监测发现,2001至2006学年,这些监测学校共发生学生伤害12407例,年平均伤害发生率为22%。

  如果按这个比例推算,每年我市约有22万名孩子受到意外伤害。

  因意外伤害死亡的孩子也不少。根据市疾控中心的统计,2002年至2006年的5年里,宁波市0-14岁儿童死亡总数为2875人,其中伤害死亡926人。0岁组伤害首位死因是意外的机械性窒息,占伤害死亡的44.93%。1-14岁组的伤害首因是溺水死亡,其次是交通事故,两者约占伤害死亡的75%。

  半数意外伤害发生在家里

  走在市妇儿医院外科病房,时不时地传来孩子痛苦的呻吟声。“孩子小小年纪就受这罪……”烫伤病区主治医师杨明忠医生叹气。他说,这些受伤的患儿以5岁以下为主,其中又以1至3岁为多。他曾接诊过一名出生3个月大的婴儿,被开水烫伤,面积达50%。“有个出生才几天的孩子,从沙发上掉下来,造成肋骨等多处骨折。”

  这些孩子半数以上都是在家里受的伤。一名3岁男孩嗑瓜子时,不慎将瓜子呛入气管;热水袋破裂,造成一名7岁男孩臀部大面积烫伤;一名10岁男孩在家里爬高取东西时,不慎从椅子上摔下来……

  孩子的年龄段不同,遭遇的意外伤害类别也有所不同。烫伤者的年龄一般都在1—2周岁之间,坠落伤、摔伤的孩子以学龄前和小学低年级为主。14岁内的学龄期儿童以运动损伤、交通意外伤为主。

  每年寒暑假都是意外伤害的高峰期。市妇儿医院骨科病区平时每月收治40多例意外受伤的孩子,而一到寒暑假,就会激增到七八十个。从受伤的时段来看,主要是16点—20点。“这段时间,孩子放了学,没人看管,就容易出事。”脑外科病区副主任医师石坚说。

  石坚医生说:“看到这么多孩子意外受伤,我有时真的很生气。家长为什么不好好看管孩子,教给孩子最基本的安全防护知识?有一次,我还对一位家长说,你到我这里来跟着我上半天班,看着每天有这么多受伤的孩子,我保管你再也不敢对看孩子掉以轻心了。” 

  卫生部和联合国在宁波实施儿童伤害干预项目

  昨天,鄞州区疾控中心健教慢病科科长丁可一行人来到高桥镇芦港村,和村里商谈儿童意外伤害干预的操作细节。

  去年1月开始,我市开展了卫生部和联合国试点项目——儿童伤害干预。根据计划,宁波市疾控中心和鄞州区疾控中心组成的伤害课题组,将历时三年,在鄞州区高桥镇,采取健康教育为主,并结合技能培训和环境改变等措施,从学校、家庭、社区等入手,来实施对儿童伤害进行干预,以减少儿童伤害的发生。

  高桥镇的6所学校为首批伤害干预的对象。“前几天,我们对阳明学校的宣传橱窗进行了整改,把橱窗尖锐的边角磨平了。”丁可说,前段时间,课题组走访这些学校时,发现了许多不安全因素。譬如,台阶是水泥地,下雨天孩子们很容易滑倒摔伤;有些窗户的螺丝老化,万一松动,玻璃掉下,就可能砸伤孩子等等。

  今年,伤害干预的范围将扩大到农村,先在高桥的芦港村和宋家漕村进行实施。“下阶段,我们还将与社区合作,在社区进行伤害知识宣传;与交通、消防部门合作,在中小学校开展交通安全行为、知识竞猜,以及消防演练等活动。同时,还将组织学校校医、体育老师、学生代表、社区工作者等开展伤害防制技能培训,再通过他们教育孩子们学会自我救助及求助能力等。”丁可说。

  联合国儿童基金会对这一项目期望值很高。他们希望通过干预,让八成以上参加项目的儿童、家长、教师掌握伤害预防知识,三成以上学校的学生改变不安全行为,儿童伤害发生率比干预前下降15%以上。伤害是可以被认知、预防和控制的。

  尝试将爱心人士的捐款

  设立专项救助资金

  注意这些细节可防孩子受伤

  在我市遭受意外伤害的孩子八成以上都是外来务工人员的子女。目前,我市没有针对这一群体的救助资金,而且即使有爱心人士捐款,捐款方式大多是由爱心人士直接将资金转交给受伤害的家庭。爱心资金是否全部用于患儿的救治?目前无法保障。

  为此,本报联合市慈善总会尝试设立专项救助资金,以救助家庭贫困无钱救治的患儿。

  这一资金设立后,将对14岁以下、在我市范围内发生意外伤害的的部分贫困患儿进行救助,户籍不限。

  该救助资金来源主要为媒体报道后,爱心人士和企业等捐助的款项、捐赠人定向捐赠的善款,用于支付患儿的基本医疗费用。定向捐赠多余的金额,转入专项资金,救助其他患儿。

  注意这些细节可防孩子受伤

  绝大多数的伤害是可以预防的。市疾控中心专家建议注意以下细节:

  把椅子、摇篮或其他家具从窗边移开,清除家中卷起的地毯、暴露的电线、破损的玻璃等,在浴室等地方放上防滑垫,以防止孩子从高处坠落和跑跳时摔倒或被物体绊倒摔伤。

  应把家中热水瓶、饮水器和电饭煲等热容器放在高处,使孩子不易碰到;不要让儿童自己取开水等过热的食物;洗澡时一定要先往澡盆中倒冷水再加热水。另外,也要注意避免儿童玩火以及接触煤气灶、电插座等。尽量不用桌布,以防孩子拉扯桌布引起盛放热液的容器翻倒而导致烫伤。

  预防意外窒息的方法有:儿童床上最好不挂玩具,如果要挂,绳子长度不要过长;避免孩子在吃饭时跑跳、哭笑,尽量不要给3岁以下的儿童吃花生、瓜子等坚果类食物和圆形坚硬的小颗粒食物;教育孩子不要将小玩具等零碎物品含在口中玩。

  小儿在浴缸里洗澡时,当水的高度超过6厘米时,如果家长离开,孩子就有溺水的危险。

  保管好家中的药品、灭鼠药、消毒剂等化学品,防止儿童误食引起中毒。

  教师、家长还得学习一些必要的急救知识。  (记者 叶海英 通讯员 李小勇/文 张柯/摄)

【编辑:周倩倩】