中国宁波网讯 如果有人问马里什么病人最多，我可以肯定地告诉你：疝气。这儿的疝气还真是常见，而且有特色。

　　首先是病人数量多。在国内培训时就听说过，马里的疝气手术是开不完的，只要你愿意开。当时还有些不太相信，可是到这里不到一个月时间，就有了真实的体会。门诊的疝气病人几乎天天有，而疝气手术占了外科手术量的一半多。其次是种类多。斜疝、直疝、股疝在国内见得多，不稀奇；脐疝、白线疝，国内就不多见了。这里的病人切口疝、疝气术后复发很多，你说这是做手术的技术性问题，这可是冤枉我们医生了，其实是病人营养太差啊，这两天病房还住着个因营养不良致切口脂肪液化的病人呢。

　　另外，疝气病人各个年龄段的都有。小儿脐疝、斜疝多，大概是因为这儿生小孩多，照顾不周，经常哭闹所致；再大点的小孩，斜疝、直疝、股疝、腹壁疝都有，家人照顾欠周、小孩顽皮、营养欠佳应该是其原因。这里的疝气病人就医也很不及时，常常实在痛得不行了才来。

　　前几天，我们动了个疝气手术可能是创造了这儿的历史，一个病人身上同时有三处疝。病人4岁，双侧腹股沟斜疝加一脐疝。因为病人年龄小，做两个、三个切口创伤大，同时影响美观还费时费力，而仅开一个切口难度大、操作困难。最后我们决定还是试试一个切口，做一个创新手术。手术过程中才发现了很多问题。首先是疝环口暴露问题。因为这里没有小儿气管导管，麻醉中不能使用肌肉松弛药，致使腹壁紧张，暴露困难。另外就是器械问题。这里的器械很多都严重老化，不少器械缺货，小孩用的蚊式血管钳也没有，组织剪钝得不行。尽管有着这样那样的问题，但我们还是克服了各个困难，最终用一个半小时左右完成了手术。

　　作者系援马里医生 王秋生 洪远疆

　　东南商报记者 檀传才 整理