9月7日，南京一所幼儿园的学生在校门口排队测体温入园。尹弢摄（人民图片）

　　核心提示

　　9月7日，国务院常务会议研究部署做好秋冬季甲型H1N1流感防控工作。

　　秋冬季节，甲感将有何新变化？防治有何新手段？本报邀请专家为您详解。

　　学校成甲感防控重点

　　内地31个省区市已全部报告甲感确诊病例，重症患者增至3例

　　卫生部9月7日通报，目前，我国内地31个省区市已全部报告甲型H1N1流感确诊病例。

　　通报显示，截至9月7日，我国内地累计报告5592例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈3852例，没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。

　　开学以来，各地多所学校出现聚集性疫情。

　　至9月7日上午8时，西安文理学院新增11例甲型H1N1流感确诊病例，至此，该学院聚集性疫情确诊病例数已增至40例。

　　此外，福建厦门、山东青岛、河南信阳、四川乐山等地的学校，都出现了聚集性病例。

　　继广东省出现我国内地首例甲感重症患者后，上海、浙江先后也出现了重症患者。

　　浙江省卫生厅9月6日通报：义乌市中心医院当日确诊一例甲型H1N1流感合并细菌性重症肺炎病例，正在全力开展救治，并根据预案采取相关防控措施。

　　上海市9月4日晚通报一例甲型H1N1流感重症患者。记者7日了解到，经过4天积极救治后，病人甲感病毒指标经检验首次转为“阴性”。

　　广东甲感重症患者小邱多次咽拭子测试均为正常后，于8月26日解除甲感隔离，甲感治愈。但因基础遗传疾病，小邱目前还在广州医学院一附院治疗，并仍处于昏迷之中。

　　学校聚集性疫情有原因

　　学生暑假结束集中返校；恰逢气候变化

　　针对当前甲感在部分地区的学校出现聚集性传播的状况，中国疾控中心流行病学首席专家曾光表示，在开学之际，部分地区的学校同期出现甲感的聚集性传播，情况是意料之中的，“对此，卫生部、教育部都已有所部署，预告开学之际可能迎来甲型H1N1流感传染的一个高潮，学校发生聚集性疫情的可能性很大”。

　　曾光介绍说，目前，随着甲感在南半球流行高峰的平缓，北半球的疫情开始迅速爬升。

　　开学，刚好是秋天到来的标志，甲感疫情必然先反映在学校上，主要原因是青少年的易感性，而且由于存在相互传染的环境，同学之间无论在宿舍还是教室，都是接触密切。一旦有学生感染甲感，周围同学往往会因为自我防护能力差而难以幸免，这就是学校会首先发生聚集性疫情的原因。

　　曾光认为，学校的聚集性疫情只是一个信号，标志着我国的甲感疫情“第二波”传播的开始。

　　谈到当前甲感的发展趋势，曾光表示，近日学校发生的聚集性疫情，从中小学到大学都有，而且大学所占比例较高。

　　前一段时间，北京市政府就召开防范会议，专门对大学的甲感防控工作进行了部署，“大学生和中小学生不太一样，大多来自全国各地，甚至可能是世界各地，有的是新生报道，有的是结束暑假从各地返校，这些都有可能将病源携带到学校，加之气候变化等原因，传播变得比较容易，防控难度加大”，曾光告诉记者。

　　曾光说，从发生聚集性疫情学校的地域分布分析，甲感病毒已经开始向中小城市传播。特别是近段时间，中学发生的聚集性疫情，大部分都在中小城市和农村，说明病毒已经不再局限于东部地区的大城市，而是正向中小城市和西部地区传播，“而且，有可能从学校向工厂、企业和其他人群密集的地方传播。因此，有必要向全社会敲响警钟。”

　　曾光表示，其实，学校在防控方面也有许多优势——学校的聚集性疫情最容易被发现，有利于及时采取措施；而且，校园内信息流通方便，最容易开展群体防控，采取措施也能立刻生效，这些都是学校在防控方面的优势所在。

　　“一点麻痹思想都要不得”

　　有必要引起全社会重视；两手策略加强防控

　　对于甲感的防控，曾光说，对流感的疾病监测资料最新分析表明，过去一段时间，甲型H1N1流感病毒占整个流感检测病毒的比例，美国等国约在95%以上，我国的香港、台湾等地区也占了较大比例，“而在我国大陆，由于防控工作做得比较好，一个月前大概只占1%多。随着秋季到来，现在南方已经超过10%，北方地区则接近了6%。因此，甲感确实在以‘令人意想不到的速度传播’。可以说，随着秋冬季节来临，现在一天的传播速度，几乎等于过去的一周。”

　　曾光建议，流感呈几何级数增长是规律，在这种情况下，我们一定要采取两手策略，一是接种疫苗。目前，国家正在争取时间，在安全性允许的范围下，将逐步扩大范围；但是，由于受生产能力、安全性观察等因素制约，短期内不会非常广泛。二是学校采取晨检等相应措施，一定不能放松。要对师生开展健康教育，提倡通风开窗，勤洗手，改变拿手揉眼睛等习惯。

　　曾光同时表示，无论哪种感冒，一定要隔离、休息，必要的时候，也可以采取停课等措施。目前，国内外的经验证明，健康教育、洗手和隔离传染源很有效果。

　　他提醒，对于甲型H1N1流感的防控，一点麻痹思想都要不得，不能因为前阶段病情轻微或者认为病毒没有发生变异，就有大意思想。目前，死亡高度集中的巴西、美国、阿根廷等国家，就是因为传染到高危人群。只要流行的数量够大，病情危重的病例就会出现，死亡也会随之发生。

　　(综合本报记者王有佳、邓圩、顾春及新华社报道)