怀胎十月,26岁的韩女士终于到了要进产房的时候,第一次生产的她本能地拉住丈夫的手,希望最亲的人能够陪她进去,却被医院拒绝了。她被告知,要么进去自己生,要么花钱请一名专业“导乐”陪产。
女人生孩子天经地义,也没什么大不了的,但第一次生产谁都难免害怕,要求亲人陪护也不是过分的要求,那么医院又为什么拒绝呢?
丈夫承受能力太差影响妻子生产
让家属走进产房曾被认为是医院人性化的进步象征,但从2007年起,宁大附属医院取消了这一决定。
为什么取消?产科护士长仇春波解释说,主要是心理素质不过硬的家属太多了,严重影响产妇生产。
仇春波说,她见得最多的是严重晕血的丈夫,进产房后一看到妻子带血的分泌物,马上脸色发白,很快就吐了一地,这个时候,别说安慰妻子了,他自己也要医护人员照顾。“生孩子是个非常艰难的过程,男人的承受能力不像我们想像的那样好,说不定还会影响以后夫妻感情。”
有些妈妈会比生产的女儿还紧张,孩子是心头肉,她太担心,产妇稍有不适她就会大喊大叫,甚至撒泼打滚,不仅让女儿更紧张,还影响了别的产妇。
此外,自然分娩至少要4~6小时,弄不好要8小时以上,漫长的守候,会让陪伴的家属精疲力尽,他们往往会频繁出入产房,这也会影响生产。
仇春波说,鉴于以上几点原因,产妇提出要家属陪同,他们一般都会拒绝,而推荐专业的“导乐”。
作为特需服务,“导乐”引发争议
仇春波说的“导乐”,是指有过生育经历和接生经验、一对一指导孕妇进行自然分娩的女性。在宁波,这还算一个新兴职业。“导乐”一般从优秀助产士中选拔。记者从几家大医院了解到,“导乐”一般有妊娠经验,有较强的沟通能力和责任心。
作为特需服务,宁波“导乐”的收费标准为每次300元,略低于其他城市。眼下,宁大附属医院大约有25%自然分娩的产妇选择“导乐”服务,这个数字有上升的趋势。
多数接受过“导乐”服务的产妇还是满意的。12月2日生完宝宝的叶小姐告诉记者,她当时折腾了大半夜,一点力气也没有,一直在喊:“求求你们,把我剖了吧!”还好有“导乐”在身边,一直鼓励她,产程的每一步都估计得很精确,才使她坚持到了最后。
但这种特需服务也引来了争议,正在做产检的李女士觉得这会引起公共医疗资源分配不均。“优秀的助产士本来就不多,如果六七个产妇同时生产的话,本来优秀的助产士是平均分配的,但现在她们有可能只围着一两个人转了。”也有人认为,给产妇指导和心理上的援助本来就是助产士应该做的,没必要另外再增加个“导乐”。
“我们也希望好的助产士能给每一个产妇全程服务,但人员有限,所以只能采取收费的办法。”仇春波解释说。
家人陪产有好处,只是能胜任者太少
“导乐”是否一定比家人好?记者了解到,在宁波的某些医院,自然分娩的产妇,其家人是被允许进产房的。
“只要条件允许,我们还是支持丈夫或者母亲进去的。”市妇儿医院妇产科大科副主任、主任医师范琦慧告诉记者,一般来说,丈夫是产妇最亲近和信赖的人,他往往能比别人给产妇以更多的支持、安慰和鼓励,对缓解疼痛有帮助。母亲或其他做了妈妈的女性亲属或朋友也不失为好的选择,她们会凭直觉和经验了解产妇需要什么样的帮助。范琦慧认为,很多时候,亲人的鼓励是医护人员没有办法替代的。
但范琦慧也强调,其实陪产对家人的要求很高,必须有过硬的心理素质,临危不乱,容易沟通,最好懂一些医疗知识,会用积极乐观的态度鼓励产妇配合医生,但真正达到要求的家属并不多。如果没有这样的家人,第一次生产的产妇找一个专业“导乐”也是有好处的。可惜医疗资源有限,由于单独产房和人员的限制,“导乐”目前只能是一项特需服务。
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记者了解到,在德国、法国、英国、美国、加拿大等一些国家中,将近90%的丈夫陪着妻子生产的。
芬兰是“丈夫陪产制”最普及的国家之一,丈夫陪产还得到法律的保障。在妻子分娩时,丈夫要在产房陪护生产直至婴儿娩出,即使产妇回了家,丈夫还可以休国家法定的“产假”,以照顾妻子。
不过,即使在九成丈夫会陪妻子入产房分娩的欧洲,也有一些妇产科专家认为,这只是一种“潮流”,但并不适当,因妇女生产时需集中精神及放松,身旁丈夫的忧虑及疑惑会令产妇分心,影响生产。
记者了解到,在北京、上海、广州,有好多家曾实行过“丈夫陪产”的医院,不久又叫停了。
记者 樊卓婧 通讯员 庞赟 马蝶翼