记者蒋炜宁

　　随着基本药物制度的分步推行，宁波市民到底能得到多少实惠？昨天，记者来到首批实施这一制度的北仑区和鄞州区，采访了当地卫生行政部门和社区医院相关人员。

　　到社区医院看病药费少掏了

　　在北仑区柴桥社区卫生服务中心下属的下陈服务站，记者碰到了前来看病的村民李菊芬。56岁的她胃病又犯了，医生开出了头孢拉定和吗叮啉片两种药。让她奇怪的是，医生只开了一天的用药量，叮嘱她第二天再来配足药量。“医生说，明天起实行基本药物零差价，配同样的药能少掏不少钱！”李大妈开心地告诉记者。

　　据了解，浙江康裕产的头孢拉定胶囊和西安扬森产的吗叮啉片都在我省国家基本药物5000多种中标产品之列。头孢拉定胶囊零售价从6.5元／盒调到4.5元／盒；而吗叮啉片零售价从17.4元／盒调到13.5元／盒。这样，李大妈能省下5.9元钱！

　　降价空间主要来自零差价

　　昨天，北仑卫生局办公室主任顾晓明告诉记者，李大妈省下的药费来自两方面：除了药品中标价下降，主要还是零差价。过去基层医疗机构的药品购销价格差率在30%以上。也就是说基层医疗机构1元钱进的药卖给患者的价格是1.3元。基本药物制度实施后，所有的药物都要平价进出。

　　去年，北仑区9家社区医院共接诊197万人次，药品收入达1.4亿元。换句话说，社区医院每门诊人次平均药费71元。若取消30%的药品加成，北仑区基层医疗机构每门诊人次平均药费可下降21.3元！

　　昨天，记者从市卫生局规财处了解到，去年全市卫生部门医疗机构门急诊总量5046万人次。其中，全市147家社区卫生服务机构的门诊量占六成。去年全市基层医疗机构每门诊人次平均药费为66.10元，远远低于全市县及县以上医院的平均水平。可以预测，随着基本药物制度在全市的全面实施，基层医疗机构的每门诊人次药费还将大幅下降。

　　药品售价平均降幅25%以上

　　市卫生局的一份调研材料指出，根据我省实施国家基本药物制度的统筹安排，我市慈溪、鄞州(包括东钱湖)、北仑(包括大榭)率先启动实施，奉化、宁海和象山于2011年全面实施；其他市(区)于今年年底前启动实施。据测算，如果第二批5个县(市)区7月份启动实施，2010年全市城乡要减少纯收入3.53亿元，2011年要减少纯收入8.34亿元。实际上，减少的纯收入就是基层医疗机构卖药的药品加成，也就是市民将要少掏的药费。按照这一时间表顺利推进国家基本药物制度，市民在基层医疗机构看病少掏的药费十分可观。以去年的基层医疗机构门诊量计，明年市民到社区卫生服务机构看病平均可少掏20元以上。

　　前天在省政府召开的基本药物制度实施相关会议上传来消息，此前试点的诸暨市同山镇实行基本药物制度一年半来，门诊药费平均下降了58.8%。

　　昨天，鄞州区卫生局副局长毕校龙告诉记者，基本药物以省为单位公开招标、集中采购和统一配送，销售价格平均降幅在25%以上。