中国宁波网讯 今年是开展护工规范管理的第一年，护工正规军在收编个体护工时却遭遇了困境。

　　一群来自农村的50多岁妇女没经任何专业培训，却长期盘桓在甬城各大医院，穿梭在各个病房，从事病人的陪护，每天收取90元至150元的高额回报。这些既无上岗证又没健康证明的个体护工给医疗安全带来了很大隐患，且与病人家属冲突频频。为此，我市从今年开始对护工进行规范管理。作为试点之一的市第二医院委托国凯公司实行派遣制护工，并于4月中旬在全院23个病区推广。为了整合资源，国凯公司向在该院的150余名个体护工敞开了大门，然而只有50多人愿意收编，大部分人仍做个体；在上岗培训中，一些个体护工现场吵闹；个体护工还在入院处、急诊室贴身紧盯患方，与公司抢病人。

　　国凯公司与个体护工矛盾的焦点主要有两个：一是部分个体护工付了10%管理费还无法签劳动合同。国凯公司副总邬烈涛说，目前二院的护工绝大多数来自新昌，近90%年龄在50岁以上，已超出劳动保障部门规定的缴纳“三金”年限，也无法签订用工合同。“但公司仍为她们购买职业责任险和患方意外责任险。这笔管理费用于添置护工休息设施、培训、服装、购买保险、体检及日常管理、纳税等，成本还打不住。”二是个体护工认为，现在工作多了许多条条框框，还要参加培训考出劳动部门颁发的上岗证，进行一年一次的健康体检，又得统一着装，按护理级别确定收费标准，不得自行与患方定价。“加入公司没得实惠，收入还大打折扣，划不来！”

　　据国凯公司介绍，正式签订劳动合同的派遣制护工以1500元底薪(必须每月服务15天以上)＋每月实际计酬。邬烈涛说，如果每月护理20天以上，就有2000多元收入。我市最早实施派遣制护工的鄞州人民医院，每名护工的月收入在二三千元之间。市二院负责护工试点的徐军认为，这次利益触动最大的是五六个护工头。她们要么平时瞒着患方一人兼管2至3名患者，每月收入相当可观；要么自己做中介抽头提成。这少数人利用群体不满情绪，抵制被公司收编。

　　目前，我市个体护工文盲、小学未毕业的占绝大多数，更没护理知识，在医院干了十多年连简单的化验单也看不懂，按手印代替签名。“将生命交给这些人去陪护实在难放心。”昨天，鄞州发改局的一名同志说。采访中，市民与政府部门、医院的态度出奇地一致，认为护工职业化是个大趋势。

　　在澳大利亚等国家，从事生活护理的都是专业人员。国内的上海、北京早在数年前就实行公司派遣制护工(上海各家医院的护工年龄在45岁以下，大多有初中文化，定期护理培训考核上岗，每护理一名病人每天收入30元至50元不等，远远低于宁波个体护工)。

　　有识之士对此纷纷发表了看法。市二院院长蔡挺认为，目前护工正规军收编个体护工遭遇的困境，是市场竞争从无序走向有序的必由之路。鄞州发改局副局长陆静波认为，护工市场是个自由市场，主动权掌控在患方手中。引进公司派遣制护工只不过多了一个竞争者。政府部门和院方应当保护这种竞争，搭建平台告知患者公司护工的优点——健康、有一定护理知识、明码标价且遇纠纷有保障，最终让市场选择优胜者。农工民主党宁波市委会副主委陈为能认为，在这场遭遇战中，正规军要胜出必须提升公司护工服务品牌，以优质的服务赢得护理市场。

   宁波日报记者 蒋炜宁