效应二:
盘活区域医疗资源,分级医疗模式初现
梅山的刘大爷是网络双向转诊的首位受益者。
一个多月前,68岁的他感到胸口下部疼痛伴随腰背部针刺感,来到梅山卫生院检查。B超检查后发现胰管扩张伴胆囊肿大症状。接诊的医生立即通过网络双向转诊平台联系了北仑区人民医院专家,同时打包传输的还有他所有的健康信息。在施行胰头恶性肿瘤切除术后8天,病情稳定的他被下转。较过去薄薄一页纸的出院小结,放在共享数据库里的电子档案丰富多了:它详细记录了刘大爷住院期间的治疗方案、用药及康复情况,术后康复要点,并附有主治医师和社区责任医生的姓名与联系方式。刘大爷刚回梅山,社区医生就上门来指导用药和术后复查。
另外,远程网络实时会诊好比将专家请到了病床边,指导当地医生积极救治,帮助刘大爷度过了数次危机。
我市一位卫生行政部门干部说,乡镇卫生院的床位利用率不高,五成很普遍。基层医疗资源闲置现象在梅山较为突出。梅山卫生院麻雀虽小,各科俱全,配备1辆救护车,有33名医务人员,而每天门诊量只有60来号。如今,梅山卫生院的门诊量增幅很大,该院医务人员的干劲也足了。
霞浦卫生院防保科长应旭珍说,该院两个月里与区人民医院双向转诊66人次。有着专家技术支撑的上门随访、康复指导提升了居民对社区医生的信赖度,也旺了社区医院人气。
北仑区人民医院副院长王晓春说,如今该院大手术康复及骨折患者、老慢支、糖尿病和高血压等慢性病患者下转率高达80%。开展的高难手术快速增长的同时,平均住院床日缩短到8.6天。大量的基层闲置医疗资源被盘活。
北仑向“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的分级医疗模式迈进了一大步。
胡峰印说,今后北仑网络医疗平台将上联浙一医院,下联的社区医院由5家扩张到9家,平台服务项目在远程实时远诊、双向转诊和影像与心电图共享外,还将进一步完善。
记者感言
人类从互联网上受益颇多。网络也使医疗服务模式产生很大变化,使优质医疗资源无限度地向下覆盖,通过集约化运作使有限的区域医疗资源效率大幅提升。北仑的做法在信息化时代只是小浪花一朵。但它认准了国家新医改的方向——优质医疗资源下沉,构建分级医疗模式。
一套网络医疗平台的软件并不贵,也不难开发,但带来的效益却是巨大的。
其实,眼下我们最需要做的是打破各自为政的陈规,跳出局部利益,站在区域统筹的高度思考——如何为居民提供优质、快捷又相对价廉的医疗服务。这需要高瞻远瞩的目光,更需要痛下决心的执行力。
宁波日报记者 蒋炜宁