眼科中心

　　数十项高难度手术

　　填补省市空白

　　在2010年８月５日鄞州人民医院眼科中心独立主办的国家级眼科继续教学学术交流会上，令与会专家看好的是，鄞州人民医院眼科中心每年能开展千余例高难度手术，尤其是数十项填补了宁波市和浙江省空白的高难度手术，技术含量达到了省内或国内先进水平，如切口仅２．２ｍｍ的微创白内障超声乳化术，技术含量与国际同步；应用玻璃体切割、眼内激光、硅油填充等多项技术，治疗复杂性玻璃体视网膜疾病；对近视患者实行个性化设计施行准分子激光手术等。

　　今年４月２８日，笔者在鄞州人民医院眼科中心碰到一位在黑暗中生活了近２０年的８８岁老人。老人一天前刚刚施行了白内障手术。当医生将蒙着老人双眼的纱布一层层揭开后，老人因一下子能清楚地看到眼前的情景，激动得老泪纵横。

　　老人名叫蒋伟东，家在鄞州高桥镇。据老人自述，他自１９９０年双眼患上老年性白内障后，一直没去医院施行手术。２０００年开始，双眼几近全盲。眼科中心专家考虑到老人患白内障时间长，晶状体核坚硬，若实施传统的白内障复明术式超声乳化术，患者术后极易发生并发症。经几次研究手术方案后，专家决定应用目前国外推行的一种白内障全新手术模式——Ｉｎｔｒｅｐｉｄ同轴－微切口扭动超声乳化术，为老人进行复明手术。这种采用物理原理被国外称为有冲击钻效应的白内障摘除新方法，比以往采用热能原理的超声乳化手术，不仅手术时间短，只需１０分钟，手术切口小，仅仅２．２ｍｍ，像铅笔芯一样细小，而且患者一般次日即能恢复最佳视力。像预料的一样，老人经眼科中心教授、陆勤康副院长主刀施行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术，术后第二天，视力便达到了０．８。

　　患白内障时间过长易造成晶状体核坚硬，许多患者难以实施手术复明。鄞州人民医院眼科中心今年在我市首次开展的这种Ｉｎｔｒｅｐｉｄ同轴－微切口扭动超声乳化术，这是该中心继２００８年在宁波市首次开展白内障扭动超声乳化术后，再一次实施的与国际同步的眼科手术新技术。

　　玻璃体视网膜病变属眼科中的复杂性疾病，也是主要的致盲眼疾之一。由于其手术难度极高，所以手术成功率的高低，一直以来是衡量一家医院眼科实力的标准。

　　１０余年前，鄞州人民医院眼科率先应用玻璃体切割、眼内激光和硅油填充等技术治疗复杂性玻璃体视网膜疾病，至今已施行此类高难度手术１８００余例，手术一次性成功率达９５％以上，使许多过去无法医治的眼疾，如复杂性视网膜脱离、严重眼外伤、黄斑裂孔、视网膜襞裂以及全身疾病引起的严重玻璃体视网膜病变有了治愈希望。

　　家在余姚的７３岁退休教师李星老人，两年前因患糖尿病并发症，导致双眼玻璃体机化出血、视网膜严重脱离，双目失明。老人曾到过多家医院诊治，但由于病情极为严重，医生们都认为治愈希望极小。今年６月１９日，老人经人介绍来到鄞州人民医院诊治。该院眼科中心副主任王惠云主任医师给老人仔细检查后认为，患者的病情虽然治疗难度极大，但若应用新颖的手术方法可能还有一丝复明希望，于是当即将其收治入院。

　　经过术前精心制订手术方案，王主任在助手的配合下，分两次逐一为老人实施了玻璃体切割、眼内激光以及玻璃体置换手术。由于手术十分成功，术后半个月，原本仅有一点光感的老人，视力逐步上升到０．３。

　　准分子激光矫治屈光不正（近视、远视、散光）自１９８５年开始在美国临床应用后，目前已经成为主流技术而被整个医学界所推崇，其疗效远远优于以往的屈光手术。然而，手术医生的技术高低，直接影响着患者的术后视力。据鄞州人民医院眼科中心近视激光专家童奇湖副主任医师介绍，该科室自２００７年从德国引进全球最新一代鹰视准分子激光视力矫治系统（又称ＬＡＳＩＫ系统）后，每年手术矫治６００余例屈光不正患者。该中心对每位要求视力矫正的近视患者，根据其年龄、屈光度数及术后视力要求，制订出个性化手术设计方案。这不仅能使患者术后视力恢复最佳，而且视觉效果更完美，因此，手术成功率达１００％。这也是该科室近年来深受近视患者青睐的又一个特色手术服务项目。