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宁波自体输血全国前列 操作规程有望成国家标准
稿源: 东南商报  | 2010-11-14 07:43:40

  中国宁波网讯 在全国各地频现“血荒”之时,血液保护再次引起关注。昨天,在宁波举行的麻醉监测与围术期血液保护新进展学习班吸引了省内外不少专家前来取经。记者了解到,宁波在自体输血领域走在全国前列。目前,宁波正在致力于制定贮存式自体输血的操作规程。

  适用于择期手术病人

  自体输血,顾名思义,就是用自己的血液回输来救自己,在国际上被公认为最安全、经济的输血方式。自体输血共有3种方式,其中贮存式,即先把自己的血液预先贮存起来,以备不久后需要时应用,被认为是最科学、最值得推广的方式,较适用于择期手术病人,但这种方式难度最大。据市中心血站宣教科科长庄立介绍,我市今年开展的3000余例自体输血手术中,贮存式仅占1.9%。

  “通俗地讲,就是患者自己给自己献血,等于增加了绝对血量,但目前没有一个成熟的操作流程和规章制度可循,我们现在只是参照异体输血的方式,‘摸着石头过河’。”市第二医院麻醉科医生毛君鹏向记者解释,贮存式自体输血的要求很高,需要非常严格的操作规程,“具体细致到消毒棉球怎么擦,血液抽出后放在哪里保存,如何管理等,每一步都不能出错。”

  毛君鹏告诉记者,宁波医生在全国率先开展自体输血,在贮存式自体输血的操作上已经总结出了一套经验,由我市麻醉界和输血医学界合作的专著还填补了国内空白。目前,他们正在整理操作规程和规章制度,“宁波经验”有可能会成为“国家标准”。

  自体输血观念需改变

  “技术上提高了,观念上也需跟进。”毛君鹏告诉记者,临床不必要用血曾占相当比例。许多医师对自体输血的认识还比较保守,认为多一事不如少一事,动员患者做自体输血的积极性不高。不少病患也认为输血能够补充营养,增强机体抵抗力等。有些医生为了安慰患者及家属,甚至把不必要的“人情血”、“安慰血”给病人输进去。

  记者从市中心血站了解到,今年1至10月自体输血例数和去年相比有了较快增长,但还没有达到卫生局年初制定的占临床用血量10%的规定。

  “只是习惯问题,只要坚持就会发现自体输血好处多多。”市妇儿医院麻醉科主任严海雅告诉记者,目前,他们医院宫外孕急性大出血患者手术大多采用自体输血的方式,这为许多患者赢得了抢救时间,对于稀有血型产妇施行剖宫产手术,自体输血更是作为一种常规工作来开展,确实做到了节约用血,保障产妇安全,已经得到了产妇及家属的理解和支持。

  “道理很简单,如果你住宾馆,你是希望用别人用过但已洗干净了的毛巾,还是用自己带来并且已经用习惯了的毛巾?”毛君鹏希望通过这个形象的比喻,让对自体输血存在偏见的市民改变观念。

  东南商报记者 樊卓婧

【编辑:刘夏妍】