门诊记录

　　“医生，太谢谢了，我这个老毛病，总算甩掉了，余下的日子更有盼头了。”上周三，一位92岁的老太太，在家人的搀扶下，一脸笑意地步出了市妇儿医院。

　　老太太口中的“老毛病”，曾一度让她觉得此生无趣，这病虽不致命，却万分尴尬。

　　“是子宫脱垂，合并阴道前后壁膨出。”给老人成功实施了阴道纵隔成形术的市妇儿医院妇科主任医师蒋本贵说，老人是带着“肉球”入院的，那个“肉球”因长期体外摩擦，已出现溃烂，而“肉球”堵在阴道口，连最简单的行走、排尿，对老人来说，都是一种折磨。

　　幸运的是，手术后，老人脱垂的子宫恢复至正常位置，令她曾难以启齿的一切困扰就此远去。

　　子宫脱垂，是盆底功能障碍很常见的一种疾病。女性盆底功能障碍，是以尿失禁、盆腔器官脱垂包括子宫脱垂、阴道壁膨出、膀胱、直肠膨出等为主要病症的一类疾病。

　　受生育、疾病、衰老等各种因素的影响，大约有24%—48%的女性患有不同程度的盆底功能障碍性疾病。

　　蒋医生打了一个生动的比喻：女性的盆底主要是由肌肉和筋膜组成的，它就像吊床一样，在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官。随着怀孕、多产或年老组织退化，这一“吊床”会变得松弛无力，导致悬吊的阴道、子宫、直肠和尿道膀胱下垂，严重时会从阴道内脱出，对生活质量造成极大影响。

　　72岁的赵老太太，压力性尿失禁10年了，快步行走、爬楼梯、咳嗽时常常会因为漏尿尿湿了裤子，尴尬得要命。也因为尴尬，赵老太太近些年变得越来越不爱出门，越来越不爱扎人堆。

　　这个被医学界称为“社交癌”的尿失禁，中老年女性得的比例很高，流行病学统计高达40%。

　　“得了这个病，很少有人来看，”蒋医生说，“她们觉得不好意思，这么大的人连小便都控制不了，不敢告诉老公朋友，更不敢来看医生。”

　　事实上，对这些盆底功能障碍，现代治疗已有不少办法。其中，最主要的是对盆底进行合理重建，利用生物学补片修补盆底损伤，纠正盆底缺陷，并恢复相应功能，疗效可靠、创伤又小。而且，手术费、材料费目前已进入医保。

　　蒋医生特别提醒广大女性读者，“女人要爱护自己，子宫脱垂完全可以预防。比如说，平常多做做紧缩肛门和上提肛门运动，保持有规律的性生活；积极治疗各种慢性疾病如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等；女性生小孩后不要过早负重和劳累，饮食要清淡，多吃含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。”

　　(王佳 马蝶翼)