人满为患难保辨证施治

　　一位已坐堂7年膏方门诊的省级中医名家告诉记者，暂缓或干脆不开膏方的占他每年冬季膏方门诊的1／3。

　　今年为确保膏方门诊质量，市中医学会对有资质开具膏方的副主任以上中医师进行了全员培训。同时，各家医院规定膏方门诊每半天接诊10-15人。事实上，这一规定执行并不到位。遇求诊者多时，医院不得不放号。一位知情者透露，个别医院半天的膏方门诊竟从下午1时拖到晚上7时多。数位求诊者向记者抱怨，边上围着其他病人，感觉像在流水线上，问诊时间也被压缩了。

　　中医名家董幼祺说，膏方量大时间长，一旦开出的处方与服用者体质不相配，反而会起反作用。开一料膏方十分费脑，经常需细细考量病人的症候，辨证施治做足功课，使三四十味中药体现中医处方的君臣佐使作用，调体治病，最终达到强身健体的功效。

　　数位中医名家指出，处方对路、药材地道及制膏规范、正确服用是确保膏方有效的三个关键因素。遍地开花的膏方门诊也引发了管理者的担忧。膏方门诊医生有了资质，但功底如何？煎膏环节工艺是否到位？而因患者问诊时间过短，不熟悉膏方服用期间的饮食禁忌和起居要求，也会影响膏方的应有疗效。

　　盲目进补只会适得其反

　　专家指出，以下三类人不适宜服用膏方：

　　一是新近患病者，如近期患有感冒、发热、咳嗽或伤食期间不能服膏方，应先等病愈后再进补。二是急性疾病和有感染者，慢性病发作期和活动期患者，胃痛、腹泻、胆囊炎、胆石症发作者，慢性肝炎、转氨酶很高者，自身免疫球蛋白和抗体很高者也不太适合膏方进补。三是急于求成者，原本身体很虚弱，想通过吃膏方一下子强壮起来，结果往往事与愿违。

　　专家特地指出，盲目进补只会适得其反。湿重者、脾胃虚弱者盲目进食膏方，会引起发烧、失眠、燥热等副作用，甚至加重原有症状。中医调养讲究药无贵贱，妙用则灵，市民没有必要盲目跟风，追求膏方越贵越好。膏方的价值不在价高，而在于对症施治。要是人体在气血阻碍的基础上进补，那只会背道而驰。

　　宁波日报记者 蒋炜宁