40岁的张先生去年5月到杭州体检，结果显示身体状况正常。同年12月参加单位每年例行体检，在宁大附属医院体检中心做了腹部磁共振，医生发现他肝右叶有一个2厘米×2.5厘米大小的肿瘤，最后确诊为肝癌中晚期。张先生和家人纳闷了，5月份体检时好好的，怎么这次体检就是“中晚期”了呢？

　　据宁大附属医院体检中心介绍，由于受体检费用和检查设备的限制，常规项目体检只做个别部位的一般检查，如胸片、腹部B超等。这就有可能因漏检或难以发现小病变而出现像张先生这样的情况。

　　数据表明，1／3癌症是可以预防的，1／3癌症通过早期发现、早期诊断可以治愈，还有1／3癌症患者通过治疗可以延长生存时间，提高生活质量。由此可见，癌症的早期发现至关重要。而防癌体检是积极发现肿瘤的一条重要途径，也是使病人获得最佳治疗效果的关键步骤。

　　健康体检不等于防癌体检

　　据宁大附属医院体检中心介绍，防癌体检是一种更加专业的体检方式，是体检专业医师通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身检查，以发现早期肿瘤和获取受检者高危因素，从而预防肿瘤发生的专业检查方法。防癌体检除了体检项目设定上更注重针对性、有效性，还有院内各学科专家的技术支持以及国内顶级专家的网络会诊。

　　防癌体检必须配合专业的检查手段。例如，有些早期宫颈癌患者宫颈表面很光滑，肉眼观察不能发现病变区域，如果不做宫颈细胞学涂片检查，就难以发现早期宫颈癌。还有，像乳腺触诊这样的诊断性检查，必须辅以乳腺红外线、乳腺B超、乳腺钼靶或乳腺磁共振等综合检查，以发现乳腺早期微小癌。

　　“常规＋防癌”体检每年要做

　　许多人在一次体检后看到自己身体一切正常，就认为三五年不用再跑医院了。其实，人体是一个动态系统，每天都在发生变化。一次体检的结果并不具有长期意义，甚至几个月就可能改变，特别是肿瘤发展速度快且早期症状不明显，一旦发现可能已错过最佳治疗时机。建议40岁以上的人群，每年做一次“常规＋防癌”的全面体检。如条件许可，半年做一次则更佳。

　　常规体检一般包括内科、外科、耳鼻喉科、眼科、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、肿瘤标志物、心电图、胸片、腹部B超等检查。

　　而真正的防癌体检，应重点开展针对性极强的、切实有效的特殊体检项目，如防肺癌体检注重肺部CT检查；防肝癌体检注重上腹部磁共振检查或上腹部增强CT；怀疑有胃癌或有高危胃癌家族史的病人，可重点做胃镜检查。

　　特定人群更需做防癌体检

　　体检医生普遍认为，从临床学的统计数据看，40岁至50岁是癌症的高发年龄段，这一年龄段的人群要定期到医院进行防癌体检。

　　其中男性应注重对肺、肝、食管、胃、结直肠、鼻咽、胰腺、肾、膀胱、喉、胆囊、甲状腺等身体部位的检查，女性除做以上项目的检查外，还应定期进行乳腺、宫颈、子宫、卵巢等部位的针对性检查。

　　如果居住环境受致癌物污染严重，或者工作中经常接触放射性物质，紫外线，毒化学物质(如亚硝胺、苯、砷等)，应及早到医院进行防癌检查。

　　另外，患有较大可能发展或转变成为癌症的疾病和病变，如黏膜白斑病、子宫颈糜烂、乳腺不典型增生、乳腺纤维腺瘤、慢性溃疡性结肠炎、大肠绒毛状腺瘤、家族性大肠腺瘤病、慢性萎缩性胃炎和胃溃疡、胃大部切除术后的残胃、皮肤慢性溃疡、慢性乙型和丙型肝炎所致的结节性肝硬化、胆囊炎伴有的胆囊上皮不典型增生等疾病的人群，最好定期做防癌体检，避免病情发展。

　　宁波日报记者 蒋炜宁 通讯员 阿 宝