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想要早期发现癌症 定期防癌体检不可含糊
稿源: 宁波日报  | 2011-01-24 08:16:44

  40岁的张先生去年5月到杭州体检,结果显示身体状况正常。同年12月参加单位每年例行体检,在宁大附属医院体检中心做了腹部磁共振,医生发现他肝右叶有一个2厘米×2.5厘米大小的肿瘤,最后确诊为肝癌中晚期。张先生和家人纳闷了,5月份体检时好好的,怎么这次体检就是“中晚期”了呢?

  据宁大附属医院体检中心介绍,由于受体检费用和检查设备的限制,常规项目体检只做个别部位的一般检查,如胸片、腹部B超等。这就有可能因漏检或难以发现小病变而出现像张先生这样的情况。

  数据表明,1/3癌症是可以预防的,1/3癌症通过早期发现、早期诊断可以治愈,还有1/3癌症患者通过治疗可以延长生存时间,提高生活质量。由此可见,癌症的早期发现至关重要。而防癌体检是积极发现肿瘤的一条重要途径,也是使病人获得最佳治疗效果的关键步骤。

  健康体检不等于防癌体检

  据宁大附属医院体检中心介绍,防癌体检是一种更加专业的体检方式,是体检专业医师通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身检查,以发现早期肿瘤和获取受检者高危因素,从而预防肿瘤发生的专业检查方法。防癌体检除了体检项目设定上更注重针对性、有效性,还有院内各学科专家的技术支持以及国内顶级专家的网络会诊。

  防癌体检必须配合专业的检查手段。例如,有些早期宫颈癌患者宫颈表面很光滑,肉眼观察不能发现病变区域,如果不做宫颈细胞学涂片检查,就难以发现早期宫颈癌。还有,像乳腺触诊这样的诊断性检查,必须辅以乳腺红外线、乳腺B超、乳腺钼靶或乳腺磁共振等综合检查,以发现乳腺早期微小癌。

  “常规+防癌”体检每年要做

  许多人在一次体检后看到自己身体一切正常,就认为三五年不用再跑医院了。其实,人体是一个动态系统,每天都在发生变化。一次体检的结果并不具有长期意义,甚至几个月就可能改变,特别是肿瘤发展速度快且早期症状不明显,一旦发现可能已错过最佳治疗时机。建议40岁以上的人群,每年做一次“常规+防癌”的全面体检。如条件许可,半年做一次则更佳。

  常规体检一般包括内科、外科、耳鼻喉科、眼科、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、肿瘤标志物、心电图、胸片、腹部B超等检查。

  而真正的防癌体检,应重点开展针对性极强的、切实有效的特殊体检项目,如防肺癌体检注重肺部CT检查;防肝癌体检注重上腹部磁共振检查或上腹部增强CT;怀疑有胃癌或有高危胃癌家族史的病人,可重点做胃镜检查。

  特定人群更需做防癌体检

  体检医生普遍认为,从临床学的统计数据看,40岁至50岁是癌症的高发年龄段,这一年龄段的人群要定期到医院进行防癌体检。

  其中男性应注重对肺、肝、食管、胃、结直肠、鼻咽、胰腺、肾、膀胱、喉、胆囊、甲状腺等身体部位的检查,女性除做以上项目的检查外,还应定期进行乳腺、宫颈、子宫、卵巢等部位的针对性检查。

  如果居住环境受致癌物污染严重,或者工作中经常接触放射性物质,紫外线,毒化学物质(如亚硝胺、苯、砷等),应及早到医院进行防癌检查。

  另外,患有较大可能发展或转变成为癌症的疾病和病变,如黏膜白斑病、子宫颈糜烂、乳腺不典型增生、乳腺纤维腺瘤、慢性溃疡性结肠炎、大肠绒毛状腺瘤、家族性大肠腺瘤病、慢性萎缩性胃炎和胃溃疡、胃大部切除术后的残胃、皮肤慢性溃疡、慢性乙型和丙型肝炎所致的结节性肝硬化、胆囊炎伴有的胆囊上皮不典型增生等疾病的人群,最好定期做防癌体检,避免病情发展。

  宁波日报记者 蒋炜宁 通讯员 阿 宝

【编辑:徐挺】