卫生部决定从2011年1月1日起，我国医疗卫生系统实行全面禁烟。“禁”到眼前，我区控烟形势如何？记者走访了我区部分医院、餐馆、办公楼等公共场所后发现，公共场所控烟情况并不乐观，控烟依旧任重而道远。

　　卫生系统：全面禁烟有难度

　　记者从我区多家医院了解到，各医院此前均已有控烟举措，“禁烟令”出台后，院方纷纷加大了控烟力度。从效果来看，“禁烟令”在医院内部成效显著，但对患者与家属却收效甚微。

　　在我区各大医院，记者看到，院方在门诊大厅、急诊室、过道等人流聚集的场所均张贴了禁烟标识，但依旧有不少患者与陪同家属视若无睹地抽着烟。

　　据了解，医院为实现有效控烟想过不少办法。镇海区人民医院、镇海中医医院、龙赛医院均组织了禁烟队进行定期检查，对上班时间抽烟的职工处以一定金额罚款，对抽烟市民进行劝阻。早在去年，区人民医院便组织职工向抽烟市民发放口香糖，以鼓励戒烟；全面禁烟施行后，镇海中医医院计划在电梯等公共场所增设禁烟知识宣传栏。

　　“职工内部控烟成效不错。”区人民医院的工作人员告诉记者，“但在向患者与家属推行的过程中，难度不小。”由于没有明确的法律法规与实施细则，医院对于患者与家属只能进行劝阻，有些市民愿意配合，也有一部分不理解的，让院方十分为难。

　　办公室：禁烟老大难

　　办公室禁烟一直是老大难问题，许多办公室、格子间一直都是烟害的“重灾区”。

　　“我对烟味很敏感，而且二手烟对身体伤害更大。”程小姐所在办公室是格子间形式的，一个办公室有20来个人，其中也有不少“烟民”。她说，有人吸烟，她会开玩笑地向他们提出来，同事一般也会配合地掐掉或者出去吸。“但毕竟我们只能委婉建议，不能强行要求。”

　　孙先生所在的某事业单位设有吸烟区，他说，“闲时会想到要出去抽烟，一忙起来，就会习惯性地在办公室吸起烟来，同事提醒了才意识到。”他认为，这主要是由于没有制度制约，同时办公室也没有形成氛围。

　　餐饮业：顾客是上帝

　　记者走访了区内几家酒店、餐馆，发现规模较大的酒店通常会在大厅内张贴“请勿吸烟”的标识，而小酒店相对较少，但在就餐高峰期，各饭店、餐馆内烟雾缭绕的情况并不少见，往往吃完一顿饭身上全是烟味。一家酒店的服务员告诉记者，虽然酒店提倡禁烟，但因为不敢得罪客人，服务员一般都不会提示，只有碰到席间有孕妇、小孩等特殊情况，才会上前提醒。

　　招宝山饭店从2010年起加大了对于无烟楼层、无烟客房、无烟包厢，以及无烟餐饮区的创建。饭店总经办主任徐先生告诉记者，经过一段时间的推广，控烟效果不错，许多老顾客已经适应了，不少客人会主动提出预订无烟包厢。

　　徐先生总结，控烟工作只有坚持才会出成效。同时，他希望获得政府的更多支持，如杭州许多饭店设置的并非无烟区，而是吸烟区，这也就意味着在饭店内划定独立于公共场所之外的吸烟场所，实质上是扩大了无烟区的范围。

　　控烟为什么这么难？

　　世卫组织最新公布的《公约》缔约国控烟效果调查报告中，我国控烟履约绩效得分仅为37.3分，各项得分均为“倒数”。

　　造成中国控烟困局的原因是多方面的。控烟不力在很大程度上源于“烟草GDP”崇拜。中国烟草价格低是不争的事实，以万宝路为例，它在新加坡的售价为中国的4.6倍。2009年，中国在批发环节加征5%的从价税，也上调了甲乙两类卷烟产品的烟草税，税收看似增高，但真正涨价烟的数量十分有限。因此实现“税价联动”，提高烟草零售价，才能实现以价控烟。

　　再者，我国至今没有一部专门针对公共场所禁止吸烟的全国性法律，使得控烟无法可依，连《广告法》和《国家烟草广告管理暂行办法》也并未全面禁止烟草广告。

　　此外，整个社会控烟气氛不够浓厚也是造成控烟难的重要原因。

　　（实习记者李佳静）