北仑新闻网讯(通讯员 陈夤莹)今年1月1日起,我区对0—14周岁(含14周岁)参加北仑区新型农村合作医疗儿童(简称参合儿童)所患的儿童急性淋巴细胞白血病等6个病种进行单病种结算试点。
据悉,对儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭和儿童先天性肺动脉瓣狭窄4种疾病实行单病种总额限价;对儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病(含其并发症,但不包括规定病种之外的费用)执行现有医疗收费政策,但救治定点医院需要在标准化诊疗方案中公布参考指导价,并定期公布两种白血病的次均住院费用和平均住院床日,以利于引导患者合理就医。
对实行单病种总额限价的先天性心脏病,实际发生费用低于限价总额的,按实际发生费用结算,新农合补偿比例为实际发生费用的70%;实际发生费用超出限价总额的,新农合对限价总额内的费用给予70%补偿,对超出限价总额的费用,由定点医院和患方按1:1比例承担,患方超出限定费用的自负部分按新农合政策继续享受普通的新农合补偿待遇。儿童白血病补偿比例原则上应达到限定费用的70%。