医院:开展临终关怀有难处
“临终关怀模式,目前尚在摸索阶段。”龙赛医院一位不愿意透露姓名的医生说,对近几年国内一些医院陆续设立的临终关怀病床和宁养病床,他持保留意见。“在医院里,临终关怀不好开展,医院存在着诸多顾虑,最主要的是牵涉到医疗安全问题。”
临终关怀必定牵涉死亡的问题,怎么判定病人的死亡是其本身病情所致,还是医院的人为过错,其中的度不好把握。院方操作的现实情况是,护士工作繁重,同时照顾多个病人。比如,临终病人呼叫护士,护士却因照顾其他患者,迟到数分钟。如果此时病人死亡,家属必定对医院产生不满。
“许多医院生怕惹出医疗纠纷,但如果换了在家里,或者福利院,就不存在什么医疗责任了。”该医生说,他还同时发表了这样的个人观点:“随着一个家庭里人口越来越少,到福利院里养老送终才是未来必然的发展趋势。”
养老机构“临终关怀”现状
镇海福利关怀院负责人王顺华说,前几年该院尝试开展临终关怀服务,由专业医生到场,陪伴去世前的人,安静走过人生最后的旅程。后因场地不适宜,紧急喊停。
“院名带关怀两字,实际起不到关怀作用。”王顺华说,福利关怀院主要为去世的人举办丧葬仪式,吹吹打打,灵堂哀乐。临去世前的人,见到这些,反而有刺激作用。“他们会想,这不是催着我死吗?”
当初尝试开展临终关怀服务,受到了家属的强烈质疑,认为给临去世的人造成了极大压力。
王顺华认为,适合开展关怀的地点,应该在医院、敬老院等。
夏金生福利院目前开设了临终病房。经医生鉴定后,老人身体情况恶化,弥留于世,最后的几天,将被送入新特护区一楼的临终病房。
“临终关怀服务称不上,但我们尽力让护理人员关心照顾老人,善始善终,送他们一程。”该院党支部书记刘佩珍说,届时将有两名工作人员,入房轮流陪护。老人需要吸氧的,医护室提供氧气。老人想说话,工作人员顺着老人的心意陪着说。
“院里的五保户去世后,由工作人员擦身,换衣,抬到灵堂,按照镇海乡俗停灵三天,再送到灵堂。一般病人在医院去世后,就送到关怀福利院,极少有送到敬老院等着过世的。”刘佩珍说。
老年公寓一名吴姓工作人员说,院内的老人都有家属。临终关怀期内,家属全程陪同,工作人员提供相应帮助。“他们需要什么,我们就做什么。”她说。