图：宁大附院脊柱外二科的护士任惠芬(左)在教即将出院的周奶奶“飞燕”式康复锻炼动作，护士长陈娅莉在一旁给予指点并评估。

　　68岁的周奶奶这两天很高兴，她出院了，还得到了一份量身定制的“健康护理处方”。

　　前段时间，周奶奶因为腰椎毛病住进了医院，医生评估后认为周奶奶的情况更适合非手术疗法。在临近出院的一周里，宁波大学医学院附属医院脊柱外二科的护士长陈娅莉和周奶奶的责任护士任惠芬时不时教她一些复健、保养、自察的方法，又提醒她日常生活中要注意哪些细节，这份“健康护理处方”让周奶奶感到很贴心。

　　开展优质护理，患者很满意

　　陈娅莉介绍说，脊柱外二科病区目前是浙江省级优质护理服务示范病区，自去年5月份开展优质护理以来，已经有很多像周奶奶这样的普通患者得到好处。“患者和家属对我们的护理工作都很满意，意见薄上密密麻麻全是感谢的话。眼下护工的起价已经涨到120元／天，我们推行的优质护理是无偿的，患者的经济负担轻了很多。另一方面，护工的专业知识和护理方法远不及护士丰富和科学，而家属再亲，大多也是外行人，开展优质护理以来，家属能够实现‘陪而不护’了。把病人交给护士，大家都放心。”陈护士长说。

　　优质护理得到患者认可，还体现在陪护率的降低。以心血管科为例，在实行优质护理之前，过半的患者请了护工，如今，这一比例已经不足20%。“一些特殊情况的病人会请护工，比如帕金森患者需要一对一的看护，一般的病人都愿意接受我们提供的优质护理。”该科护士长许一平说。

　　推广优质护理，医务人员有话要说

　　去年5月份，宁大附院的脊柱外一科、二科和心血管科等3个重点科室被列为省首批优质护理示范病区。如今示范得到好评，推广却有一些避不开的难题。对此，3位护士长有话说。

　　最实际的一个问题，就是人手紧缺。原来护士只管专业护理，现在把基础护理和生活护理也揽了过去。每个护士平均下来可能要全权负责七八位病人的日常护理工作，这已经是满负荷了，要是再增加，就没法保证优质了。要推广优质护理，人，是首先要解决的问题，但人力成本又是医院不得不考虑的问题。

　　“有一位ICU危重病人，大小便失禁，值夜班的责任护士担心没处理干净会造成皮肤感染，一夜为他擦洗了5次，家属感动得不知道说什么好。”许一平介绍说，“开展优质护理以来，大家的工作量大了不止一倍，但相应的补贴却很有限。我们就希望，能按病人的情况和需要来设定护理级别，明码标价，并纳入医保。这样一来，更多的医院、更多的科室都能加入到优质护理的行列中。”

　　宁大附院主管护理的副院长盛芝仁说，根据卫生部要求，到今年年底，宁波市所有三级医院要有50%的科室推行优质护理，“我们希望做得更好些，就给自己定了目标，到8月底50%的科室会实现优质护理，到年底，所有的科室都要实现优质护理。”

　　宁波晚报记者 童程红／文 张柯／摄