在宁波市第一医院的睡眠呼吸疾病诊疗中心(睡眠监测室),7岁小男孩荣荣向医护人员展示了他奇特的睡姿:入睡后不久,他就打起了呼噜,然后改仰为趴,接着又把身体弓了起来,像一个正在膜拜的朝圣者。荣荣的父亲邹先生告诉医生,荣荣这样的睡姿已有好几个月了,“一开始我们也没在意,但看他总是睡不够,白天没精神,不会是得了什么病吧?”
睡眠呼吸监测的数据证实了邹先生的担忧,荣荣在睡觉时平均每小时有5.5次呼吸暂停,最长暂停时间为24秒,进一步检查发现荣荣双侧扁桃体明显肿大,咽腔几乎完全被堵住了,荣荣患的是睡眠呼吸暂停综合征。市一院呼吸内科主任医师傅卜年说,近年来,睡眠呼吸暂停综合征有明显低龄化的趋势,有不少患者是学龄前儿童。
傅医师说:“有几类小孩子容易得这个病:一是小胖墩,人太胖,气道容易堵塞;二是抵抗力差,经常感冒的孩子,反复感冒导致扁桃腺变大,气道变窄;此外,先天性的面颌部结构异常也是得病的原因之一。”
据介绍,儿童一旦得这种病,症状虽没大人严重,但如果不及时干预,会影响孩子的生长和智力发育。打呼表明空气还能通过狭窄的气道,呼噜突然停住时就说明气道有堵塞,从而出现呼吸暂停。如果呼吸暂停的现象反复多次发生,人体就会缺氧,缺氧可导致全身多个系统的损害。对于儿童来说,睡眠呼吸暂停综合征还会影响包括生长激素在内的多种激素的分泌。
傅医师提醒广大家长,孩子一旦有严重打呼等症状,就要引起重视,“最好先到开设有睡眠呼吸障碍门诊的医院请专科医师诊治并进行睡眠呼吸监测,确诊后采取相应的干预措施。如果是肥胖引起的,就要控制体重,调查表明,体重下降10%,症状就有所改善。如果是扁桃腺增大引起的,平时要注意天气变化,防止感冒。此外,我们推荐侧睡,国外有一种用于矫正睡姿的“网球背心”原理就是人为设置障碍以保持侧睡姿势。
傅医师称,目前尚无有效药物可治疗睡眠呼吸暂停综合征,对部分轻症患者可考虑使用口腔矫治器(牙托)。严重患者需要使用呼吸机,而在选择手术治疗方法时一定要慎重。
宁波晚报记者 童程红