专家观点
PET-CT临床意义大于体检
对于市民开始热衷做高端体检的现象,113医院的孙达主任说,他并不太推荐市民花钱买心安盲目地来做。
“任何仪器都不可能做到100%精确,PET-CT也不例外。”孙达说,PET-CT的原理是通过葡萄糖代谢成像,其敏感度很高,但准确性却没人们预期的那样高,有时候也会误诊,把普通炎症误认为肿瘤,或把恶性误认为良性。孙达说,他们花巨资引进这项高端设备,更多还是用于对肿瘤转移灶的定位,因此,其临价价值更胜于体检。
“如果纯粹是体检,我建议有遗传史或近期有明显不适又查不出病因、同时经济条件也允许的市民,才进行这项检查。”孙达说。
胶囊内镜查胃的准确度不如胃镜
鄞州人民医院去年胶囊内镜做了70余例,李小平说,虽然这一项体检在上海和北京等大城市已经非常普及,但他们并不推荐没有任何症状的市民前来做,因为这项检查还是有一些弊端的。
一来价格较贵,目前,做一次胶囊内镜的价格是3820元,其中3000多元是胶囊本身的成本价;二来准备工作也比较麻烦:从前一日起就要开始进食流质食物,并服用药物清洁肠道,检查当日早上吞服下“胶囊”,之后的7至10个小时都不得进食;最重要的是,因为胶囊在胃里的时间较短,所有对胃检查的准确程度其实不如胃镜,主要还是用于检查小肠。
那胶囊内镜适合什么样的人?李小平建议,像消化不好、拉肚子、间歇性腹痛、越来越消瘦等症状其实都不一定是小毛病,如果不明腹泻或腹痛超过3个月,或者有大便出血等症状,可以考虑过来检查。
高端体检更应该注重针对性
越来越多的人开始关注健康,但许多人对健康消费方面的认识还比较模糊,或认为花钱越多就越能发现问题,其实,这是一个认识误区。
前不久,一名私企老板花5000多元在宁大附属医院体检中心进行体检,被检出肺癌晚期,而此人曾于去年年底在外地花2万多元做了一次体检,却没有发现任何问题。宁大附属医院体检中心蒋主任说,像这样的病灶至少一年前就存在于体内了,只是没有及时地发现,延误了病情,使其发展更快。
有业内人士指出,高端体检作为体检行业的一个细分市场,应该更具有针对性、个性化,针对不同性别、年龄段,甚至从事的职业、个人身体状况,制定更加细致的体检标准和体检项目。
东南商报记者 王鹏 摄 记者 檀传才 樊卓婧 通讯员 崔燕波 钟郦薇 张基隆