检测需层层把关,不合格血液要报废
小张的第一次献血过程结束了。但带着他标签的这袋血的旅程,才刚刚开始。他的血袋被送到了市中心血站成分科,另外一份血液样本被装在试管里,同时被送到了检验科。在成分科里,血液被分成红细胞、血浆、血小板等成分,贴上不同的标签、录入电脑等待使用;在检验科,血液标本则被进行全自动检测,进行血型、血红蛋白、乙肝、甲肝、丙肝、艾滋病、梅毒等项目检测。
检测的过程,需要2名工作人员“背靠背”用两套不同设备不同试剂同时进行检验,如果两份检测结果一致,血液才被视为合格。这时,已在成分科里分离好成分的血液将会被送往供血科存储,准备随时供应给各家医院,用于救助患者。而不合格的血液只能报废处理。
“我们检测的要求比医院还高,试剂和设备大多数是进口的。”工作人员介绍,为缩短窗口期,他们还采用了当代最先进的核酸检测技术。综合献血人数多少、检测质控、检测对照和不合格血液等因素,这一环节产生的试剂成本约有181元,包括:丙肝约35元,乙肝约15元,艾滋病约16元,梅毒约5元,谷丙转氨酶约11元,血型正反定型约7元,Rh血型约2元,核酸试剂约90元。
光前面两项加起来,已经超过了物价局定的每单位(200毫升)血价,此外,一袋血的成本还有一些是无法直接估算的,主要包括用于血液的冷藏保存、运输相关的支出,例如设备以及相应的人员、水电费用等。
每袋血220元,工作人员称“拿不到一分钱”
“据我所知,没有一个国家临床用血是免费的。”工作人员介绍,目前我市“有偿用血”的标准来自我省于2006年3月15日起执行卫生部、国家发改委的《关于调整公民临床用血收费标准的通知》。这是全国统一的,以一袋200毫升全血或红细胞悬液为例,按照《通知》规定,市中心血站可收取220元供应费。
血站、献血办的财务实行收支两条线管理,其收取的血液成本费用统一上交财政,事业发展所需的献血车辆、仪器设备、基础设施建设等费用由政府拨款,工作人员的人员经费也由上级财政统一拨付,目前执行公共卫生事业单位绩效工资制度。“这220元里面,我们拿不到一分钱。市民有疑问,也可以通过合法的途径来审计。”这名工作人员说。
东南商报记者 樊卓婧 檀传才