中国宁波网讯 近期，甬城各大医院开始严控抗菌药物的使用。同时，合理用药特别是把握好输液适应症，成为各家医院的工作重点。

　　卫生部修订的《抗菌药物临床应用管理办法》于本月1日起正式实施。其实，早些年市卫生局对合理用药也有较高要求。今年4月，市卫生局再次要求市级医院抗菌药物占药品消耗比例从数年前的低于25%降至低于23%。

　　业内人士称，这些因素客观上助推了甬城各家医院严控抗菌药物使用。

　　“合理用药是对患者的尊重。”昨天，接受采访的市李惠利医院院长周建庆说，该院将市卫生局规定的控制指标分解到科，责任到人。使每个医生对自身指标执行情况做到心中有数，落实到每个医疗环节上去。

　　目前，李惠利医院使用的上千种药物中，30元以下的占2／3。同时，提高医疗行为的科技含量。各种微创外科和介入技术普遍运用，有效地减少药品使用。心内科在介入技术运用后，用药比例从60%降至15%。

　　市妇儿医院院长姜智南报出一组数据来说明该院输液量的下降。市妇儿医院门诊输液量在我市居首位，两年来，该院逐步控制门诊输液，日输液量从3000人次降至2200人次。最近半月，该院每日门诊输液量下降至1700人次。今年6月该院抗菌药物占全部药品消耗比例较去年下降3.6个百分点。

　　今年，市妇儿医院将通过安装合理用药软件系统，提高临床合理用药整体水平和科学监管能力。

　　宁大附属医院院长麦一峰说，截至6月底，宁大附属医院已将抗菌药品种减少至50种，抗菌药物占药品消耗比例21.75%，比要求下降了1.25个百分点。该院对不同级别的抗菌药物处方权实施电脑管理，减少抗菌药使用的盲目性和随意性。该院每周处方点评并立即与当事医师沟通，及时公示，对共性问题进行分析，分析内容及时上网供医务人员参考。

　　宁波日报记者蒋炜宁 通讯员庞赟  马蝶翼 吕方伟

　　这个头带得好

　　喜看贵报报道“关于市第一医院逐步取消门诊输液”，我认为该院这个头带得好，值得赞扬，值得推广。

　　门诊的诊治对象多是常见病、慢性病，在我们老一辈医生看来，本来就很少需要通过输液的途径给药的。我们一贯遵循的医疗准则是：能自愈的疾病最好不吃药、少吃药(如普通感冒)，能吃药治疗的不打针(一般指皮下或肌肉注射药物，或称小针)，能打针治疗的不输液(给药)。输液给药多是针对少数危重病人的最后给药方式。

　　目前医疗机构普遍出现的以输液给药代替口服给药和打(小)针给药的不正常现象，原因是多方面的，有利益驱驶因素，也有病人迷信输液(给药)的疗效。

　　市第一医院“将逐步取消门诊输液室”是个大胆举措，我想其重要意义在于公立医院真正开始“回归公益”，体现了对人的尊重和“病人利益至上”。

　　作为一名老医生，我首先非常赞成并全力支持。医者仁心，相信绝大多数的医生会赞成和支持这一医改举措。同时我们要通过积极宣传安全、合理用药的重要性，让公众普遍认识到盲目输液、过度治疗的危害，自觉配合医生共同把握好合理用药、安全给药，提高疗效，减少浪费。

　　(作者：王德扬宁波市老医药卫生工作者协会副会长兼秘书长，宁大附属医院教授)