中国宁波网讯 这些天，姜山卫生院药房毛益辉药师穿行在一排排的药柜中，看着空置着的药格子很焦急。每月总有数天要为配齐这些断档的廉价药四处打电话，然而得到的回复常是药厂停产了。

　　断档的廉价药涉及急救、常用、中成药和精神类四大类，共20来种。在该院药房的电脑中，笔者顺手摘录了断档的廉价药：四川大千药业生产的小柴胡颗粒1.60元／盒，年前进过一次货后再无踪影；4个品规的柴胡注射液价格在0.1元／支至0.25元／支也时断时续。这些中成药对孕产妇来说相对安全，在降体温、退热上很有效，肌注的方式也安全得多。

　　黄连素、氟哌酸胶囊、氯霉素眼药水、十滴水，这些市民家中的常备药物也时时断档。前3种药时常是上半个月有货，下半个月进不着货；十滴水，20支装的4.10元／盒，去年还时断时续地能进到货，今年彻底断档。另外一种叫可的松的眼药水，自从去年实行基本药物制度后没一次进到过货。

　　西地兰、鲁米那、造影剂……廉价药断档，不仅在鄞州区，在其他县(市)区也屡屡上演。慈城卫生院一位副院长对笔者说，复方氨基酸注射液、复方黄连素、速尿针、双克等8种药物经常断档。

　　“为啥这些便宜的管用的药配不到了？”社区医院的药房时常受到类似的质疑。廉价药断档后，社区医院只好不停地在中标品种中挑选替代药品。然而，药师们发现，越是便宜的药，可供选择的厂家越少。

　　姜山卫生院院长朱绥说，在该院使用的400多种品规临床用药中，低于5元钱的有195种，5元至10元的有99种，10元至15元的有100多种。平均每张处方值为42元，因为低价、有效，深得群众欢迎。在该院门诊中，外来务工人员占1／3，有1／5是周边乡镇农民。

　　鄞州药材公司承担了该区23家社区医院一半用量的物流配送。总经理项志秋说，这些廉价药屡屡断档的原因有三个：一是生产成本上涨，成本价高于中标价，企业不愿生产。特别是靠人工种植的中药材由于天气原因减产，价格大幅上涨从而降低了中成药业务的毛利率。二是一些生产企业由于GMP改造，设备需维护，造成一段时间内的停产断档。三是一些廉价药由于销量小，厂家不愿生产或只生产数批，售完为止，防止积压。

　　廉价药断档的现象引起了省、市卫生行政部门的高度重视。笔者从省卫生厅获悉，今年启动的新一轮基本药物招标中，推出了“带量采购”。通俗地说就是，招标时确定某种药全年的用量，通过量的提升摊薄成本，让生产廉价药的药企有利润。

　　采访中，数位社区医院院长说，基本药物里单价5元以下的药物有数百种。如何让这些廉价药的生产厂家在确保药品质量的同时又有利润，值得深思。

　　业内人士指出，廉价药屡屡断档，使基本药物零差价的惠民政策大打折扣，患者得不到实惠，还造成大笔投入的公共财政效能低下。(宁波日报记者 蒋炜宁 实习生 姚涵颖)