在市李惠利医院，每天医生们会开出约３５００张处方，医院从中随机抽取５００至７００张进行检查，而每个月又会抽查一天里的１００张处方进行点评。在检查中发现的“问题处方”会在院内网络上公示，对相关责任医生予以每张处方５０元的处罚。

　　问题一：处方前记不全

　　上个月，该院在总共近７万张的处方中抽检了２万张，发现了１３２张不合格处方，其中约２０％属于前记不全。市李惠利医院药剂科主任朱荣根介绍说，所谓前记不全，就是处方中患者信息记录不全，包括身份信息、联络方式、家庭住址等。

　　造成前记不全的原因主要有两个：一是患者之前是在其他医疗机构看病的，信息留存在那边了，眼下电子档案又没有实现联网，信息不能流通；二是现在患者保护隐私的意识越来越强了，不愿意留自己的信息。

　　朱荣根提醒，一般正规医院都不会随意泄露患者的信息，大家可以放心。患者信息较全面有利于医患双方的沟通，也便于医生进行随访。

　　问题二：诊断与用药不符

　　明明是胃炎，处方上怎么会有眼药水？这一类怪异的处方属于诊断与用药不符，也经常出现在不合格处方的黑名单中。但朱荣根表示，这些处方往往是有隐情的。比如，患者有些小病小痛，就要求医生附带着开些药，医生往往也不会拒绝。

　　朱荣根称，眼下医疗资源比较紧张，各个医院都是人满为患，院方出于人性化的考虑不会要求患者再去别的科重新挂号、排队，但对于医生就有额外的要求了。首先，医生要凭自己的医学常识判断患者的病情是否如他所述，不可盲目开药；其次，医生必须在诊断意见上加上相关的病情描述；最后，医生一般只能开常规药品，不能开特殊药品。

　　问题三：大处方超量开药

　　朱荣根表示，大处方超量开药的问题近几年已经得到了很大的改观。一方面，卫生部门出台规定，门诊药量一般不得超过７天，急诊药量不得超过３天，高血压等慢性病一般最长也不超过１个月。另一方面，院方也坚持自查自纠。

　　有些患者是从周边县（市）区过来的，看一次病比较费时费力，有的医生在征求患者意见后，会适当多开些药。

　　部分不合格处方实行即时干预

　　不合格处方可能损害患者的利益，为了把好这最后一道关，该院门诊药房的工作人员就多了一项任务。一旦发现严重不合理的处方如药品不对症等就直接致电门诊办公室，然后由门办人员联系责任医生即时予以更正。普通的不合格处方则先予以记录，由医生事后再更正。而每日的抽检和每月的点评则成了规范处方的常规手段。宁波晚报记者 童程红 通讯员 吕方伟