中国宁波网讯 在手术室里输血与否及怎样输血，今后将由麻醉医生作出最终决策。这一来自宁波医生的建议被写入卫生部审核批准的操作程序中。这是笔者从昨天启动的合理用血宣传月上获悉的。

　　据介绍，全国医院每年用血量以１０％的速度递增，２０１０年用血量４０００多吨。其中，大约１８００吨是在手术室里由麻醉医生使用。然而，我国临床不合理输血仍然相当严重。对全市１７家二甲以上医院围术期临床用血调查显示，手术病人血红蛋白大于１００克／升时，仍然输血的占３７．２％；在输血异体红细胞悬液时，仍同时输血浆、盲目输血的占４５．９％。

　　浙江省输血协会会长严力行说，加强临床医生的输血与血液保护相关知识培训对于安全用血、节约用血非常重要。

　　血液保护包括减少术中出血与自体血回收再利用、严格指征控制不合理输血及降低输血风险三方面内容。宁波医生在自体成分输血和限制临床用血上，制定了一系列的操作规程。

　　我市较早在全国开展自体输血。目前全市３５家县级以上医院都开展自体输血。除自体血液回收外，我市还开展术前稀释式自体输血减少术中出血，对择期手术患者和特殊血型市民开展贮存式自体输血。去年全市自体输血率达９．１％，比２００９年的５．８％增加明显。为限制临床用血，宁波医生还做出了积极探索——血色素在７０－１００克／升的手术患者，将给出明确的输血指征和具体操作流程。

　　在宁波一院、李惠利医院、六院等医院的手术室内，率先尝试输血与否及怎样输，由麻醉医生与外科医生商量后作出最终决策，并形成一套完整的制度与流程。如今，宁波这一做法得到国内同行的赞同。手术室内输血最终决策由麻醉科医生负责，已写入卫生部审批的标准操作程序。（宁波日报记者蒋炜宁 实习生姚涵颖）