漫画任山葳
昨天,国家卫生部下发《关于在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用的意见》。该意见指出,中医药是我国独具特色的卫生资源,是中国特色医药卫生事业的显著特征和巨大优势,其临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、费用较为低廉,深受广大人民群众的欢迎。
然而,原本价廉物美的中医中药,现在却遭遇了中药材价格暴涨的问题。这不仅让一些老中医们在把脉问诊后“难以下药”,更是让患者“难以下咽”。
据记者调查,自2009年以来,短短的两年时间里,部分中药材的价格翻一番已不足为奇,在这轮中药材涨价浪潮中,波及了几乎所有目前经常使用的品种,个别中药材的涨价幅度更是能用“疯狂”来形容。
现象
“疯狂”的太子参暴涨1331.82%
一位从事中药材经营的业内人士告诉记者,从2009年底开始,全国中药材的批发价格就一直在上涨。中药材的价格体系比较特别,在种植的时候属于农作物,批发价格随市场走;但加工成饮片或者成药时,就属于药品了,价格由政府制定最高限价,这有时会导致价格的倒挂。
市中医院药剂科王杰主任告诉记者,前些年中药材的价格相对平稳,虽然有时价格有所调整,但也都只是微调,可这两年调整的幅度实在太大。王杰给记者提供了一份他们医院长期以来用得较多的50种中药材价格对比表,这份表格的调价时期为2009年1月至今年6月。记者从表格中看到,涨幅最大的是太子参,2009年1月份的价格是每公斤66元,而到了今年6月份其价格已经达到每公斤945元,其涨幅为1331.82%。还有一些常见的中药材也是价格不菲,诸如生黄芪原价是每公斤33元,现在是每公斤151元,涨幅为357.58%;川冬麦原价是每公斤54元,现价是每公斤444元,涨幅为722.22%;还有党参原价是每公斤65元,现价是每公斤301元,涨幅为363.08%,等等。根据表格显示,涨幅在100%以上的中药材比比皆是,如伏苓、薏苡仁、炒白芍、蒲公英、半夏(制)等等。
据中国中药协会中药材监测报告显示,2010年全国市场537种中药材中有84%涨价,平均涨幅为109%,涨幅超过100%的品种多达96个,其中28%的中药材涨幅超过51%,2%的中药材涨幅超过300%。
反映
医生:我现在也不知道如何开处方
周建扬是市中医院医务科科长,也是一名内分泌科知名中医专家。周医师告诉记者,她在前些年给患者看病根本不需要考虑费用的问题,因为那时随便你开什么中药材(名贵药材除外),其处方价格也不会超过100元,一般在五六十元,而现在她都不敢给病人开药。尽管她想办法去节俭,可每张处方也都在100元以上。
前几天,周医师接诊了一个甲状腺结节的病人,她知道一味叫做“穿山甲”的药材,对这种病人效果非常好。于是,她在病人的处方中加入了这味药材,然而,当她把这个药材打入电脑处方时,她吓了一跳,就这一味药材价格需要600多元。无奈,她只得将这味药从处方中拿掉,并给病人做了许多解释工作,而病人自己也觉得这实在太贵了,同意周医师给他开另外的替代药材。
周医师告诉记者,现在他们这些中医师都会碰到不知道用何种药材的境况。作为医生,用药时当然首先考虑对病有疗效的药,可是现在却很是无奈,对症施药的同时还要避免因为药材价格的高昂让病人难以承受。像原来那些疗效好的党参、玫瑰花、黄芪、银花等等,现在都不太敢用了,要么在量上减少些,要么选择一些药效相近而价格相对便宜的药材。