医改，是百姓关注的切身问题，也是民生的有力保障。2011年，市财政提高安排新农合和城镇居民医保补助资金4177万元，比上年增长25%；城镇职工医疗保险参保率达到95%以上，新型农村合作医疗参保率达到96.61%，城镇居民基本医疗保险参保率95.04%；按人均9元标准安排医疗救助资金432万元……

　　市卫生局负责人说，上半年我市医改工作主要体现在5个“推进”——

　　推进基本医疗保障制度建设，提高保障能力。上半年，全市新农合住院报销12988人次，合计金额4546.75万元；统筹区域政策范围内住院有效费用报销比例60.80%；普通门诊报销289453人次，合计金额581.96万元，报销水平为30.45%；发放二次补偿669人，金额92.09万元。城镇居民基本医疗保险住院报销1207人次，合计金额512.70万元，报销水平为65.95%；普通门诊报销72907人次，合计金额228.77万元，报销水平为36.55%。自年初出台的农村儿童白血病、先天性心脏病等二病救治实施方案实施以来，共救治农村儿童先天性心脏病3例，并按照限定费用内70%的比例给予报销。率先在宁波大市11家市级医院实行了异地就医即时结报工作，目前已有855名奉化参合人员享受到了这项服务。

　　继续实施基本药物制度，推进基层机构综合改革。自基本药物制度实施以来，基层医疗机构门急诊人次与去年同期相比上升21.15%，均次药费下降28.11%，累计为群众让利2749万元。制订市级医院药事服务延伸至基层医疗机构的工作方案，并先在市中医院对口支援莼湖镇卫生院试点，反响良好。对允许我市配备、使用的其他临床常用药品进行增选，对照原过渡期56种药品目录，按照遴选原则选择，增加了38种药品，最大程度地满足群众医疗需求。年初安排5080万元，用于补助政府办基层医疗机构、实行一体化管理的社区卫生服务站日常运行经费。

　　注重基层卫生网底建设，推进健全基层医疗卫生服务体系。西坞街道卫生院改造已完毕，尚田镇卫生院附属工程建设、岳林街道社区卫生服务中心业务用房改造正在进行过程中，预计年底建设完毕。

　　届时，我市将全面完成镇、街道卫生院（社区卫生服务中心）新一轮改造。在2009年试点、2010年全面推开的基础上，今年将完成11家社区卫生服务站建设工作任务，从而全面完成网底建设工程。目前已有4家社区卫生服务站正在土建过程中，其余7家均已落实选址并完成图纸设计，待土建，预计年底全部完成。加快推进卫生信息化建设，目前已在溪口镇社区卫生服务中心试点，完成了社区医生综合工作平台项目建设并开始试运行，实现了健康档案动态化管理，提高档案利用率。

　　扩充和实施重大公共卫生服务项目，推进公共卫生均等化。上半年，我市目标人群增补叶酸服用人数为646人，服用率91.6%，叶酸服用依从性达到88.2%。落实免费婚前医学检测、免费孕前优生检测，预防出生缺陷。上半年共婚检2704人，婚检率93%，完成妇女病查治9054人。继续对符合条件的农村孕产妇住院分娩实行补助，共补助891人，补助率达94.4%，同时实施外来人口住院分娩补助以提高流动孕产妇的住院分娩率。继续实施贫困白内障患者免费复明手术，上半年已完成141例，超额完成任务。挂靠在市人民医院的急救中心配备了6辆救护车，全部配备GPRS定位系统，同时市中医院、妇保院、溪口医院、莼湖镇卫生院以及爱伊美医院、新桥骨科医院等均配备了急救车辆，努力确保在2012年底前建设完成独立的急救中心以及溪口、莼湖2个急救点。

　　注重医院内部管理，推进公立医院改革试点。市人民医院、中医院对照三级乙等医院标准，市妇幼保健院、溪口医院分别对照二级甲等、二级乙等医院标准，进一步规范内部运行管理机制，提高医疗技术和质量管理水平、规范医疗行为。通过加强内部管理和成本核算、优化收入结构、缩短住院床日，加大对开“大处方”行为的查处力度等各项控费措施的落实，确保年底实现门诊均次费用、住院病人每床日费用和每出院人次费用的零增长目标，切实减轻群众看病负担。市人民医院、中医院还实行预约诊疗服务，优化诊疗流程，开展叫号服务，缩短群众等候时间。

　　市卫生局负责人说，2011年是“十二五”的开局之年，也是3年内（2009-2011年）落实五项医改重点任务的收官之年。他表示将继续落实公立医院改革任务；有序扩大基本药物制度实施范围；加快村卫生室建设，推进乡村卫生服务一体化管理。