浙江日报讯看病难、看病贵的现状，拥有一个属于自己的家庭医生，是很多人的梦想。眼下，在宁波镇海区，老百姓的这一梦想正在变成现实。

　　今年7月起，镇海区在4个街道的18个社区卫生服务站试点推出了社区医生签约服务，至今已有超过千户家庭，约2000位居民签约拥有了24小时服务的家庭医生。

　　这种家庭医生签约服务缘何广受欢迎？家庭医生将来能否普及？记者来到镇海一探究竟。

　　家庭医生，熟得像家人

　　“小庄医生吗？我是白龙社区的黄素珍，我的高血压好像又犯了，有点不舒服，你能来帮我看看吗？”“好的黄阿姨，您在家等我，我马上就到。”

　　上午11时许，在镇海区招宝山街道白龙社区卫生服务站值班的社区医生庄建东接到了求医电话，他赶紧收拾好听筒、血压计、手提电脑等设备，就匆匆走出了大门。

　　黄素珍是庄建东的签约服务对象。“黄阿姨今年80岁了，与老伴住在白龙路12号楼，子女都不在身边。两位老人的身体都不好，尤其是黄阿姨，患有严重的高血压、糖尿病。”庄建东一路小跑，用了不到10分钟，就来到了黄素珍的家。

　　“黄阿姨，你哪里不舒服？”“胸闷，透不过气，头也有点晕。”“我先帮你量量血压吧。”一进屋子，庄建东立即问起了病情，开始检查。

　　量血压，听心跳，查看血糖自测记录，询问每天的饮食状况……庄建东仔细进行着每一项健康测试，并将数据录入电脑。他解释说，像黄阿姨这样的慢性病患者，都要建立一个健康档案，以制定相应的治疗、保健方案。

　　临走时，庄建东告诉黄素珍，已经联系了上级眼科医院，黄阿姨随时可以办理转诊手续，去检查和治疗眼睛模糊的问题。“小庄医生可贴心了，我和老伴有点头疼脑热就找他。”

　　庄建东说，他签约服务了17户家庭，服务对象几乎都是80多岁的老年人或是慢性病患者。为了方便居民随时找到自己，庄建东在每户家庭都留下了电话、手机号码，甚至还有家庭电话。“我得让居民感到，我就在他们身边，我就是他们的亲人，这样才能更好地为他们服务。”

　　24小时，随叫随到

　　像庄建东这样的家庭医生，目前在镇海区一共有95位。

　　今年7月，镇海区在招宝山街道的后大街社区、白龙社区和骆驼街道的骆兴社区、沙河社区等，总计18个社区卫生服务站试点推出了社区医生签约服务。在居民自愿的前提下，由社区医院派出具有丰富经验的社区医生，与居民签约建立长期稳定的健康服务关系，对签约者及其家庭成员开展疾病诊治和健康管理，实行全程干预的健康服务。

　　按照服务要求，每一位家庭医生必须24小时随叫随到；每年开展不少于6次的上门服务；对慢性病患者进行医疗随访和健康跟踪服务；指导居民合理用药；帮居民建立和完善健康档案；对疑难、危重病人实行由社区医院至市级综合医院的各级双向转诊服务等。

　　由治疾病到管健康。招宝山街道社区卫生服务中心主任王凤岳介绍说，过去百姓得自己上医院，请医生治病，而现在是医生主动上门，为百姓服务，有病治病，没病保健，真正成为百姓健康的“守门人”。

　　家庭医生广受欢迎。沙河社区居民陈如心患高血压多年，行动不方便。“以前每次去社区医院看病，都要子女抽空陪着一起去，很费时间精力。如今有家庭医生上门服务，方便多了。”陈如心告诉我们，不仅他“请”了家庭医生，社区里好多老人得知后，都争先恐后地“请”起了家庭医生。

　　全面普及，还需时日

　　据介绍，眼下，镇海家庭医生的服务对象，仅限于辖区内80岁以上的高龄老人、严重慢性病的高危人群、残疾人等。

　　“没有全面推广，有很多原因，首先就是医生人手不足。”王凤岳坦承。

　　按照惯例，家庭医生须由全科医生担任，以应对病患的不同医疗需求。而目前，国内的全科医生数量远远不足。王凤岳解释说，“我们曾在全国各大院校招募了好多次，都没有聘到相应的人才。”为了不影响医疗服务质量，镇海区特地挑选了具有多年社区医疗服务经验，并经过全科医生培训的社区医生，担任首批家庭医生。可这样的医生数量毕竟有限，所以全面推广，尚需时日。

　　取得居民信任，也是关键所在。为了得到居民们的信任，家庭医生在服务上狠下功夫。骆驼街道社区卫生服务中心主任钱新荣介绍说，“我们会与每一位居民交朋友，了解他们的家庭状况。对那些长期患病的独居老人，不仅要治疗他们身体上疾病，更要给他们心灵上的慰藉，让他们感觉到有人在关心自己。”

　　此外，由于高龄老人、慢性病患者、残疾人等群体的经济承受能力有限，目前家庭医生的所有服务都是免费进行。可长此以往，势必难以激发家庭医生的服务积极性。为此，镇海区卫生局负责人表示，今后，他们将考虑针对其他年龄段人群推出有偿家庭医生，根据居民们的实际需求，提供个性化的服务，让家庭医生真正走进千家万户。