中国宁波网5月14日讯(记者钱昕)脑中风，学名“脑卒中”，是一组以脑组织缺血及出血性损伤症状和体征为主要表现的急性脑血管病。世界卫生组织的MONICA研究表明，我国脑卒中发生率正以每年8.7%的速率上升，约30%的发病者死亡，70%的生存者多有偏瘫失语等残障。

　　近日，“H型高血压与心脑血管疾病”学术研讨会抵达全国巡讲之宁波站，中国医师协会高血压学会主任委员、博士生导师赵连友教授，宁波市第一医院心血管内科主任潘伟明教授，深圳市奥萨药业有限公司推广经理周义正等专家对H型高血压与脑卒中的关联、H型高血压的筛选及防治等做了解读，宁波大市区心脑血管相关学科近百名专家参加了此次会议。记者从会议上获悉，控制H型高血压，能有效预防脑卒中。目前，宁波各大医院都能对患者进行H型高血压的诊断。用于治疗H型高血压的药物“依叶”也即将进入宁波市场。

　　什么是H型高血压？

　　H型高血压，即伴有血同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压。如果您被确诊为高血压(收缩压≥140mmHg和/或者舒张压≥90mmHg)，且Hcy水平≥10umm/L，那么就患有H型高血压。

　　记者从会议上获悉，Hcy是甲硫氨酸的中间代谢产物，它对血管内皮细胞产生毒性作用，能刺激动脉平滑肌细胞过度增长，干扰血管平滑肌的正常功能，促进平滑肌老化、组织纤维化及变硬，致动脉粥样硬化，导致心脑血管疾病剧增。

　　大量研究证明，世界卫生组织(WHO)发出警告，每六秒钟就有1人得脑卒中，1人死于中风，1人因中风永久致残。过去半个世纪西方国家脑卒中死亡率不断回落，而我国却呈现急剧的攀升趋势。我国每年新发脑中风患者300万人，相当于一个中型城市，每年带来社会负担高达400亿元，我国有二亿高血压患者，有75%的人是H型高血压患者，占到高血压人群的3/4，H型高血压患者发生脑中风是正常人的11倍，脑中风与基因有密切的关系，四个高血压患者当中就有一个是TT基因型的患者，TT基因型(亚甲基四氢叶酸还原酶MTHFR)的患者发生脑中风是正常人的30倍，若能提前有效控制H型高血压，就可能更有效地预防脑中风，这对脑中风高发大国的中国意义非常重大。

　　长期抽烟、喝酒等人群应做H型高血压筛查

　　记者从会议上获悉，以下9类人群应做H型高血压筛查。高血压患者；心脏病患者(冠心病、心肌梗塞或不稳定性心绞痛等)；脑血管病患者(曾发生中风或一过性脑供血不足等)；高脂血症患者；糖尿病患者或糖耐量异常患者；长期抽烟、喝酒的人；较肥胖的人；吃盐较多的人；亲属有上述疾病的人。

　　想知道自己是否患有H型高血压，需要去开展同型半胱氨酸检测的医院采血化验。测量过血压和同型半胱氨酸后，如果被确诊为高血压，且血同型半胱氨酸≥10μmol/L，那么就得了H型高血压。整个过程只要15分钟。

　　目前，宁波各大医院都可以做这样的检测。

　　依那普利叶酸片可控制H型高血压  即将进入宁波市场

　　由于H型高血压是高血压伴有Hcy升高，因此，我们不能单纯降低血压，而应在降血压治疗的同时降低Hcy。

　　有研究表明，叶酸可降低Hcy水平。2006年在《新英格兰杂志》发表、纳入有心血管疾病史或糖尿病、动脉粥样硬化等危险因素的5522例受试者的HOPE 2研究结果提示，叶酸治疗后，脑卒中相对发生风险降低了25%。同时，一项对我国林县3318例受试者随访6年的随机对照研究表明，叶酸治疗使脑血管疾病的死亡风险降低了37%。此外，一项对叶酸相关研究的综述表明，叶酸长期应用可降低18%的脑卒中风险。但叶酸每日补充剂量多了也不好，吃多可以引起体内锌代谢，并导致不孕不育，少了也不好，疗效达不到。同时叶酸也是一种极其不稳定的物质，与温度、湿度、酸碱度有着密切的关系。

　　2008年, “依叶”(依那普利叶酸片简称)获得国家药监局核发Ⅰ类新药证书，成为H型高血压首选治疗药物。马来酸依那普利能降低高血压病人的血压，叶酸能降低血浆同型半胱氨酸水平，双管齐下来控制H型高血压。据悉，“依叶”不久后将登陆宁波市场。

　　除了服用药物外，患有H型高血压的患者，在日产生活中应减少富含蛋氨酸的食物，如豆制品、黑芝麻酱、海藻类等；多食莴苣、菠菜、小白菜等绿色蔬菜，橘子、猕猴桃、葡萄等新鲜水果；戒烟控酒，作息规律并控制体重。