宁波市第一医院

　　凶险型前置胎盘患者翻了一倍

　　昨天傍晚6点多，宁波市第一医院产科主任丁慧青刚抢救完一个产妇，准备上第二台手术。

　　这个产妇前一胎是剖宫产，这一次又得剖宫，不仅是瘢痕子宫，还是前置胎盘。情况很紧张，产妇一上手术台，必然会大出血。

　　“手术中大概出血8000毫升，相当于两个成年人的血容量，我们不停地给她输血，从下午1点进手术室，一直抢救到6点才结束，大家在里面呆了足足5个钟头，是我们抢救时间最长的一个产妇。”丁慧青说。

　　幸运的是，这个产妇肚子里的男婴成功保下，但她的子宫不得不摘除，产妇被送入ICU病房监护。

　　做完这台手术，由于精神高度紧张，丁慧青感觉不到一丝饥饿，她打算稍作休息，马上进入下一台手术。

　　从去年下半年开始，高危孕产妇急救数量明显上升，作为宁波市孕产妇危重救治中心，宁波市第一医院去年接受的凶险型前置胎盘患者有17人，而今年1月份才过半，就已收到两个凶险型前置胎盘患者，而在2013年，类似病例全年还不到10例。

　　宁波市妇儿医院

　　一胎剖宫产二胎风险加大

　　作为宁波市生娃老大，宁波市妇儿医院去年迎接12000多个新生儿，比2013年增加了1000多人，据大产科主任范琦慧统计，最忙的12月份，1300个孩子出生，相当于每天接生40多个新生儿。

　　“单独二胎政策放开，部分头胎是剖宫产的孕妇，生二胎时，多数不得不选择剖宫产。”范琦慧说，这一刀下去，完整的腹膜、子宫将留下永久的疤痕，原先光滑得像瓷器一样的腹膜和子宫变得粗糙，容易造成肠黏连；手术时可能会有细菌进入腹腔，造成腹膜炎、盆腔炎，导致输卵管堵塞，形成不孕；子宫内膜细胞也可能在手术中进入腹腔，形成巧克力囊肿或子宫内膜异位，造成痛经、月经量过多等，严重情况可能还要切除卵巢。

　　“这些无法避免的情况，我们会在手术前和孕妇说清楚，但依然会有人因为怕痛、怕影响身材等各种原因坚持剖宫产。”

　　除了剖宫产本身可能造成的风险，对于打算要二胎的妈妈们来说，还将面临更大的风险，范琦慧说，排在第一位的是凶险型前置胎盘，一旦发生，必然会有大出血，其次是妊娠高血压、胎盘黏连、瘢痕妊娠等，这些都可能对孕妇和孩子造成生命威胁。

　　“我遇到好几个剖宫产生二胎的，有些是孩子没保住，子宫也没保住，有些留下了孩子，没保住子宫，也有的大人和孩子都没能保住。”都市快报 通讯员 马蝶翼 褚小翠 张基隆 庞赟 赵冠菁 记者 俞莹 摄影 任烨