6天前，41岁陈师傅在余姚帮人翻新老房子时，从三楼跌下，命是保住了，可左臂摔成两截。

　　昨天，我在宁波市第六医院急诊监护病房见到陈师傅，他的断臂已经重新接好。医生说，如果运气好的话，过个一年半载，手臂就可恢复部分功能。我把这个消息发到朋友圈，很多朋友都说这是一个奇迹！

　　脚下钢筋崩断从高空坠下

　　陈师傅到宁波打工三四年了，一直在工地干活。4月29日上午，陈师傅接到任务，在余姚郎霞街道裘皮城对面的一处居民房翻新老屋，他踩在三楼阳台外的屋檐上，屋檐下有一根钢筋支撑。

　　“我当时在敲外墙，不知怎么的，脚下的钢筋突然崩断，就从上面摔下来。”他说，落地后，他艰难地抬起头看到一生都难以忘怀的场面，他的左臂断开了。

　　工友马上拨打了120，将陈师傅送往当地医院抢救。医生为他止血包扎后，傍晚，陈师傅被急救车送到宁波市第六医院急诊室。

　　当天值班医生是手外科的徐吉海，他说：“很多医院在这种情况下，会建议患者马上截肢，因为这是保命最好也最方便的办法。但患者老板和工友都强烈希望能保住手臂。”

　　徐医生解释说，如果要保手臂，就需要长时间的手术，在手术过程中，可能会面临大出血、肌肉坏死对肝、肾功能损害，进而危及生命，况且患者是复合伤，除手臂离断外，还有盆骨骨折、肋骨骨折，内出血也很厉害。

　　但他考虑再三，决定为陈师傅“博”一把。

　　接手臂手术怎么做

　　徐医生说，类似这样的病人，医院每年都能遇到一二十例。和接手指相比，接手臂最大的难度在于，要在最短时间内保证患者出最少的血，快速缝合大血管，固定骨折部位。

　　接断肢之前，首先要对离断部位清创。从伤口表面情况看，陈师傅的手臂不是被锋利锐器所伤，因为伤口并不平整，断骨处有不少碎骨头，为了使断骨能够接上，首先要将碎骨清理干净，稍作截短。

　　两截骨头的断面都平整后才可以用钢板连接，所以患者接上的手臂比原来的长度短了5厘米左右。整条手臂的重量都要靠肱骨连续，所以先牵引出两截肱骨，用钢钉连到一小块钢板上。

　　接下来，要马上连接动脉，时间拖得越久，肌肉坏死的可能性越大。

　　吻合血管的手术是在显微镜下进行的，需要用很细的针线缝合。所幸上臂靠近肩膀的部位动、静脉血管都很粗，只要恢复这几根主要大血管的供血，下面的肢体就有希望了。

　　就在几根大血管刚接通没多久，护士惊呼：“血压只剩70/50了，还在往下掉！”

　　此时已是次日凌晨两点半，“病人骨盆骨折导致1000多毫升的内出血，在接通动脉血管后，断肢出血就更厉害了，一个成年人全部血液不过4000多毫升，大量出血导致血压直线下降，所以抢时间非常重要。”

　　进手术室之前，徐医生给陈师傅备了约2000毫升的血浆和血小板，但因陈师傅出血太厉害，不得不中断手术，紧急向血库调血。

　　半小时后，又有约2000毫升的血送到。“患者手臂只有两根神经还连着，这两根神经主管他的小指和无名指，另外三根手指的神经都断开了。我们接通血管之后，就马上缝合神经。”

　　这些工作结束之后，还要缝合手臂肌肉群及表皮。他说：“肌肉群如果缝合时搞错了，会影响到患者以后手臂的抬举等动作。”

　　经过一个通宵七个小时的奋战，陈师傅的手臂接好了。经过几天观察，他的身体没有出现异常反应，说明手臂已接“活”。

　　手术过程

　　1.连接肱骨

　　整条手臂的重量都要靠肱骨连续，所以先牵引出两截肱骨，用钢钉连到一小块钢板上。

　　2.连接动脉

　　时间拖得越久，肌肉坏死的可能性越大。

　　3.连接血管

　　在显微镜下进行，需要用很细的针线缝合。

　　4.连接神经

　　患者手臂只有两根神经还连着，这两根神经主管他的小指和无名指，另外三根手指的神经都断开了，要马上缝合。都市快报 通讯员 徐吉海 记者 俞莹