上周气温骤降,浙江省中山医院副院长、主任中医师林咸明教授接诊了两个来看膝盖痛的姑娘。林教授让她们做X光片检查,发现两人的膝关节有轻度骨质增生。“骨质增生是退行性膝骨关节炎的表现,六七十岁的人比较多见,这两个姑娘才二十多岁哎。”林教授说。
天冷不肯穿长裤,宁愿一层一层套丝袜
林教授说,两位姑娘的膝关节疼痛,都是冻出来的:“秋冬转换季节,昼夜温差相差很大。再加这时多阴雨,不仅冷,还湿。这时如果不注意保暖,寒湿就会侵犯关节。”
其中一位是浙大研究生,二十五六岁,略有点胖,腿有些粗,为了好看,她天冷时也很少穿厚裤子,一般都是薄薄的打底裤过冬。
另一位23岁,个子高高的很苗条,天生一双美腿,即使天冷,她也只是穿厚一点的短裤短裙长上衣,再用厚一点的丝袜打底。她男友说,她冷得实在受不了时,宁可一层一层套袜子,也不愿意穿长裤。这么过了两三年,每到阴雨天,膝盖就不舒服,又酸又痛,有时在被窝里暖一个晚上都缓不过来。上周膝盖又开始酸痛,听说针灸能止痛,她这才叫男朋友陪着去看林教授。
浙江省中医院国家级名中医宋欣伟教授最近也碰到同类的病例,他前几天接诊一位电视台主持人,她说膝关节经常会有“空洞”的感觉,宋教授说,这是她年轻时为了漂亮,冬天穿短裙冻出来的。
“膝关节皮包骨头,血供较差,着凉受寒后,血管收缩,血供就更差了。血供不足会引起关节腔变化,导致韧带僵直、滑膜收缩、骨质增生、易骨折等。”宋教授说。
现在还流行穿九分裤,把脚踝露出来,林咸明教授对这种穿法也不赞成。四肢末端的气血循环本来就相对较弱、体温相对偏低,受冷后脚踝处容易感受风寒湿邪,导致关节炎、滑膜炎等。
为什么日本韩国的女孩冬天可以穿很少?
杭州市中医院皮肤科主任陶承军,每年冬天都会碰到患寒冷性红斑的病人。“每年气温到5℃左右时,就会有了,如果到0℃以下,就会大量出现,一般都是比较胖的女孩,穿那种弹性比较差、包紧的打底裤或者丝袜,致使下肢血供变差引起的。”
陶主任说,下身穿得又紧又少,会引起寒冷性红斑、冻疮、寒冷性脂膜炎,大理石样皮肤等,为了好看穿得少,到时候反而得不偿失。此外,女孩子受风寒湿邪,气血运行不畅,还可能导致痛经、月经紊乱、慢性盆腔炎等毛病,本来就有红斑狼疮、类风湿性关节炎等毛病的人,受冷会加重病情,所以尤其要注意保暖。
日本、韩国女孩和我们体质差不多,为什么她们大冬天腿上可以穿得薄薄的,难道她们就不怕冻出病吗?
陶承军主任关注过这个问题,他说,我们和日韩女孩不一样。
“日本、韩国人从小就有不穿长裤的习惯。日本冬天的街头常有婴儿车里的婴儿露着半截小腿,小女孩光腿穿裙子也是随处可见。小学生的校服,女生是裙子,男生是到膝盖上方的中裤,他们从小就这样,长大后自然而然有了耐寒性,习惯了。我们国家的风格是从小保暖措施就做得很好,家长唯恐孩子冻着,校裤里秋裤还要套两条,孩子这样长到二十几岁忽然改穿薄丝袜了,身体当然不习惯受不了。”
另外,干冷地区对人体影响相对比湿冷地区要小一些。我们江南属于湿冷气候,秋冬季不仅冷,湿度又高,在潮湿寒冷环境中,人体细胞活跃度下降,细胞液容易变性,从而导致细胞受损。
还有一点,陶主任说,现在的纺织材料已经发展到纳米级,有些看上去很薄的打底裤或袜子,其实还是比较保暖的,所以别光看人家似乎只穿了薄薄一层,也可能是很保暖的材料做的。