74岁的张先生由于长期吸烟有咳嗽咳痰的毛病，被诊断为“慢性支气管炎、肺部感染”，但治疗了一段时间，病情没有好转，几乎每年秋冬都要住院治疗。去年，医生推翻了张先生之前的诊断，认为他的毛病实际上是“慢阻肺”。这种病因为早期没有症状，常常被漏诊漏治。
11月15日是世界慢阻肺日。据了解，慢阻肺已位居我国居民死亡原因的第三位，每年死于慢阻肺的患者高达百万，平均每分钟就有2个人死于慢阻肺。我国40岁及以上人群慢阻肺患病率为13.7%。
病情发展“不动声色”，慢阻肺常被漏诊漏治
有一个词形象地比喻慢阻肺——不动声色的“隐形杀手”。慢阻肺从发病到形成，明显的症状一般要经过5—10年，这期间病情很可能“不动声色”，而等到5年或10年之后，会形成比较严重的症状。慢阻肺危害之大，已超出人们的想象。但更重要的是慢阻肺严重地漏诊漏治。与高血压、糖尿病等慢性疾病相比，慢阻肺的社会知名度低，很多人对慢阻肺毫无了解。
74岁的张先生由于长期吸烟，一直都有咳嗽咳痰的毛病，特别是到了冬天病情更加严重，医生诊断为“慢性支气管炎、肺部感染”。虽然天天吃药，烟也不吸了，但效果并不理想，基本上每年秋冬季节他都会进医院。近10年来，张先生在慢性咳嗽咳痰的基础上逐渐出现了胸闷不适，活动后气急的情况。去年10月份，张老先生受凉感冒了，不但咳嗽咳痰胸闷加重，还出现了尿少和下肢浮肿情况，经过详细检查，被确诊为“慢性阻塞性肺病急性加重、肺心病、呼吸衰竭”。经过10天的呼吸机、雾化吸入等治疗后，张老先生顺利出院。
宁波市呼吸系统疾病防治临床指导中心副主任、宁大医学院附属医院呼吸内科主任邓在春表示，像张先生这样，一发现就是中晚期的慢阻肺患者非常多，慢阻肺的多面性是导致其严重漏诊漏治的最主要、最关键的因素，它不仅仅欺骗了广大民众，有时还会欺骗医务人员。
如何测出肺的好坏？这几种方法你可以试试
邓在春解释说，慢阻肺的特点是早期无症状，这就给诊断、防治带来困难。等到有症状出现时，气道已经变得狭窄，若气道狭窄二分之一，呼吸阻力则会加重16倍，所以患者常感到呼吸费力。
如果在爬楼梯、做家务的时候，比同龄人更容易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降的情况，及时去医院进行肺功能检查，就有可能及时发现、早期诊断慢阻肺。特别是高危人群，包括有长期吸烟嗜好的人群，经常暴露在粉尘环境中工作的人群，有咳嗽、咳痰、呼吸困难的人群，或者有慢阻肺家族病史、长期油烟接触史的人群，都应定期进行肺功能检查。
邓在春还介绍了几个简单的测肺好坏的方法：
1.吹火柴法。点燃一根火柴，尽力去吹，如果距离嘴15厘米吹不灭，说明肺功能有问题；如果距离5厘米还吹不灭，说明肺功能很差，如肺气肿患者。
2.爬楼梯法。用不紧不慢的速度一口气登上三楼，不感到明显气急与胸闷，说明心肺功能良好。
3.憋气法。深吸气后憋气，能憋气达30秒表示心肺功能很好，能憋气达20秒以上者也不错。
4.小运动量试验。原地跑一会儿步，让脉搏增快到每分钟100—120次，停止活动后，如能在5—6分钟恢复正常，说明心肺功能正常。
通讯员庞贇记者贺艳
原标题：点燃一根火柴，可测肺的好坏
编辑： 应波纠错：171964650@qq.com
