近日，省统计局、省发改委联合发布了题为《浙江人口结构及其变化趋势分析》的报告。报告指出，新时代浙江人口发展形势正加快转变，面临出生人口下降、人口流动分化加剧、人口老龄化加速、城镇化比例持续提高等诸多新形势和新特征。在今后一段时期，这些趋势可能进一步加剧。
其中，在“全面二孩”政策实施背景下，报告所提及的“面临出生人口下降”新形势引起较大关注。
数据显示：2016年“全面二孩”政策正式实施后，浙江出生人口和出生率都有大幅提高，但生育高峰期很快于2017年到来，早于政策出台时的预期。浙江2017年常住出生人口达67万人，粗出生率为11.92‰，2018年开始常住出生人口明显回落。同时，自2014年“单独二孩”政策实施以来，浙江的二孩出生比例在明显提升后趋向稳中有降。根据计划生育统计报表结果，2017年浙江二孩出生率达到53.37%的历史新高，但2018年就下降到50.09%。
这一新趋势出现的原因是什么？浙江近年来是如何应对的？为此，记者采访了省内相关专家。
“出生人口下降，是当前社会经济发展现状下，多种因素综合造成的。”浙江大学医学院附属妇产科医院副院长王新宇告诉记者，根据浙大妇院多年来监测全省分娩机构数据情况来看，有一个趋势已经较为明显：在城市或者经济状况较为发达的农村地区，生育率相对较低，更多的年轻父母倾向于选择不生第二个孩子，甚至不生育。
从报告看，重新回到适度生育水平难度巨大的原因包括：一、育龄妇女规模减少。近年来，随着人口年龄结构的变化，生育规模逐年下降，目前的育龄妇女（15-49岁）人群自身大多为独生子女一代，受当年计划生育政策影响，其人数呈现逐年减少的趋势，其中生育旺盛期育龄妇女（20-29岁）相当于俗称“90后”群体，其人数也明显减少。
二、生育意愿较低。调查显示，浙江省育龄女性的平均理想子女数为1.65个，比全国平均水平低0.14个。
三、生育成本巨大。根据全国生育意愿调查，经济负担重成为育龄妇女不再生育的最主要原因，其中，浙江省的比重虽然明显低于全国平均水平，但也达到了46.9%。此外，几乎所有的被访者都认为学前教育支出对他们来说负担较重。而对于双职工家庭而言，子女照料和家庭服务严重依赖家庭代际支持。
综合分析，王新宇认为生育率下降和工作节奏快、生活压力大、抚养孩子成本越来越高等不无关系，加之老龄化程度正在上升，有没有老人能够帮忙照看下一代，也成为令人们焦虑的主要因素之一。
2017年全国生育状况抽样调查数据也呼应了这一点：育龄妇女不打算再生育的原因包括经济负担重、年龄太大、没人带孩子、养育孩子太费心、夫妻身体原因等。
老龄化也是“绕不开”的话题。根据报告显示，由于上世纪50年代中后期生育高峰时期出生的婴儿已逐步进入老年期，浙江低龄老年人口规模和比重明显扩大。2019年，60岁及以上常住人口比2015年增加269.8万人，年均增长6.3%，比2010-2015年这5年间的年均增速（4.3%）高2.0个百分点。
为了应对老龄化趋势，“全面二孩”政策在2016年随之“落地”。
政策开放后不久，王新宇就曾参与了一项关于“二孩政策开房后出生率下降”的调研；在她看来，浙江省为了推进“全面二孩”政策，曾经做过不少努力。包括去年年底，浙江省印发的《关于加快推进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》，也正是为了缓解二孩家庭的托幼焦虑。
“医疗机构也在尽可能做出努力。”王新宇说，作为省级妇产科医院，浙大妇院在“全面二孩”政策实施前期，就已经改造出一整栋产科大楼；采取信息化措施，尽力解决产科挂号难、住院难、排畸预约难等；实施无痛分娩、导乐分娩等，切实提升患者就医体验。而在全省各级各地的相关医疗机构内，全面科学的健康教育也正在积极推行。
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