中国宁波网记者厉晓杭 陈敏 孙佳丽
洪波是宁波市中医院呼吸科主任中医医师、感染科主任。作为全国名中医钟一棠先生的弟子,洪波已经在中医肺系病领域深耕30余年,同时又进修西医,走上中西医结合的医学道路。受到钟老先生影响,她对中医的传承发展有着自己独到的见解。
钟老悬壶济世,80多年坐诊不辍,已成佳话。他精糂的医术,高尚的医德,豁达的处世态度,有口皆碑。2011年,国家中医药管理局启动了“全国名老中医药专家传承工作室建设项目”,次年确立成立钟一棠全国名中医传承工作室,近百岁高龄的钟老再次正式收徒教学,洪波极其荣幸地成为他最后的弟子。
洪波坐诊
“钟老思想开放,博览群书,从不拘泥于古方,大胆创新。他不仅熟知各种中药材,还了解最新的中药现代药理,他学习现代实用内科学,他说有的疾病中医有优势,有的疾病西医有优势,中西医结合才是人类真正的医学,才能为人类健康服务。”洪波告诉记者,钟老先生的行医理念一直影响并指引着自己的职业生涯。
中医要有大发展,不能固步自封,不仅要珍惜可贵的传统经验,更要深入开掘其科学内涵,用丰富的多元的临床模式,去支撑医学的发展进步。“屠呦呦发现青蒿素,就是从中医典籍中汲取灵感,并从中药材中提取,最后在中西医治疗中得到广泛应用。既要坚守,又要开放,我们应该在坚守和开放中保持适度的张力。”洪波说。
洪波工作照
中医是一门实践医学,实践性、高维性和成熟性于一身。《黄帝内经》等中医学经典,提出生命医学理论和中医药学认知。这些著作的世代传承,首先是基于医学实践,但又高于医学实践的具体经验积累。
近年来,洪波以更为开放的心态去传承和创新。她一边整理、总结并传授钟老的学术思想和经验,一边用临床案例和科研数据去佐证。谈到中医的辩证施治和以人为本,她举了一个钟老的例子。有一次,来了一家三口,全家人都说感冒互相传染,以致咳嗽日久不愈。但是钟老却开出了三张完全不同的处方。“同样是感冒,每个个体都是不同的,用药就需要根据个人体质进行辩证施治。这就需要医者敏锐的洞察力和思辨能力。”
对于中医创新发展,洪波认为,首先要发扬中医特色,以人为本,注重整体,内外相因疾病观更是对肺系疾病的诊治有重要的指导价值,如这次新冠疫情,全国很多中医专家投入抗疫一线,辨证施治,扶正祛邪并用,提高患者的免疫力,取得了良好效果。“1月20日起,第一阶段,我们接诊了160多个发热病人,新冠肺炎确诊5个,除一个患者特殊情况转上级医院,其余患者都在第一时间用了中药,及时缓解症状。”因为考虑到检验的时效性和局限,她说:“不管是不是新冠,我们都需要治疗,关口前移,中医辨证施治是硬道理!”
其次,要继续开展中医特色治疗,辨证和辨体相结合,比如冬病夏治,对哮喘、老慢支及冬季或受寒容易诱发的宿疾有鼓舞阳气、起到治病求本的作用;如冬令膏方,更是调畅气血阴阳,通补兼施;还有包括穴位贴敷、刮痧、艾灸等中医适宜技术,具有“简、便、效、廉”等特点,是大家比较容易接受的治疗方法,深受亚健康人群欢迎。
第三,要中西医结合,辩证和辩病相结合。通过现代医学检测手段,准确或预判病情。比如目前常见的肺结节患者,借助CT等影像诊断,早期干预,传统中医有局限性,但可以结合患者体质和症状,进行针对性的调理,并指导生活习惯、职业防护和精神调摄。
“中医要发展,我们就必须以开放包容的心态,不断发挥中医的优势长处,也要用现代技术科研成果去补充不同医学理论体系的不足。”洪波说,要在秉承内外相应的疾病观的基础上,不断在传承中寻求创新突破。
洪波为患者诊治
在洪波看来,中医生活化是中医药创新发展的重要内容。在现实生活中,中医药处处发挥作用,尤其是现在大家都在倡导健康养生的生活理念。如常见病可以通过药膳调治,“寓医于食”,"药食同源",药物与食物相结合,既养味又有效。比如养生导引功法,她还自创编出一套符合脏腑经络学的督脉操,简单、易学,宣畅阳经之气血,在工作间或在家里随时可以练习。“让中医生活化,这也是新时代的‘群众路线’。”
“加深挖掘,振兴中医”,这是钟老先生给洪波赠书时的题词。这句话,数十年来,洪波都记在心头。钟老先生一生没有停止过对医学的创新和对博大精深中医药的研究。让人欣慰的是,他的弟子洪波,带着更多中医领域的新青年,追寻恩师的足迹,守正创新,传承中医药优势,发挥其独特作用,更好造福百姓健康。