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“懒癌”也可能加速跑 男子三个月颈部肿瘤长到拳头般大小
2024-06-06 15:03:00 稿源: 中国宁波网  

颈部有一个“拳头”般大小的肿块

中国宁波网通讯员 谢美君 蒋恽

颈部有一个“拳头”般大小的肿块是一种什么样体验?宁波40岁的汪师傅不仅脖子看上去比常人粗了一大圈,连气管也被逼移了位。更让他崩溃的是,肿块在短时间内迅速增大。

3个月前,汪师傅在外院的一次常规体检中查出一个直径约5厘米的囊实性甲状腺结节。由于工作繁忙脱不开身,汪师傅在“手术”和“定期复查”间毅然选择了后者。谁料随后肿块的生长速度超乎想象,短短3个月就长成了“拳头”大小。不仅如此,汪师傅在颈部自检时还意外发现肿块貌似在“繁殖”,肿块周边陆陆续续又“生”出来几个小的。

察觉到情况不妙,不久前汪师傅来到鄞州二院甲状腺乳腺外科童珍君主任处求助。CT和B超复查结果显示,汪师傅的甲状腺肿瘤已长到8厘米多,并且伴有淋巴结多发转移,有些甚至已有鸡蛋大小。在肿瘤的不断挤压下,本应居中的气管已经偏离到右侧,食道也因受压而变形。

“甲状腺多发结节伴淋巴结转移,情况不容乐观,必须立即手术!”6月2日,汪师傅接受了“双侧甲状腺癌根治+双侧功能性淋巴结清扫术”手术。

术中,医生发现汪师傅颈内的动静脉已严重受累,被肿瘤挤压得如纸片般薄,歪七扭八地游走在肿块之间。经过4小时的不懈努力,童珍君等专家完整切除了患者双侧甲状腺组织,并顺利完成双侧颈淋巴结清扫,同时完好地保留了双侧喉返神经及甲状旁腺。

目前,汪师傅的发音和吞咽功能均已恢复正常,手术切口也愈合良好。6月6日,躺在鄞州二院甲乳外科病床上,汪师傅感慨万千:“早知如此,3个月前就该直接手术。感谢医生护士,帮我清除了脖子上的‘定时炸弹’!”

“临床上,绝大部分甲状腺囊实性结节都是良性的,但也有一些不按常理出牌,汪师傅就不幸中招了。”童珍君主任说,术后病理报告提示,汪师傅颈部的巨瘤是乳头状甲状腺癌,算是甲状腺癌中最为常见的类型,通常生长较慢,像汪师傅这般短时间内迅速增大并出现淋巴结转移的情况十分少见。

“可见甲状腺癌并非都是所谓的‘懒癌’,千万不能轻视它,更不能低估其威力。”童珍君表示,虽然大多数甲状腺癌的恶性程度较低,发展过程缓慢,相比其他癌症更容易被治愈,但也会出现肿瘤肆意侵犯气管、神经等情况。

医生正在手术

童珍君提醒,彩超是甄别甲状腺结节良恶性的重要手段,而穿刺是确诊的“金标准”。她建议广大市民一定要定期体检,一旦发现甲状腺结节,应由专业医生评估结节是否有风险及风险的高低,进而给出复查方案。对于高度怀疑的结节,必要时还需穿刺病理活检明确诊断。“要想得到良好的治疗效果和生存质量,就得尽可能做到早发现、早诊断、早治疗。”童珍君说。

编辑: 杜寅纠错:171964650@qq.com

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“懒癌”也可能加速跑 男子三个月颈部肿瘤长到拳头般大小

稿源: 中国宁波网 2024-06-06 15:03:00

颈部有一个“拳头”般大小的肿块

中国宁波网通讯员 谢美君 蒋恽

颈部有一个“拳头”般大小的肿块是一种什么样体验?宁波40岁的汪师傅不仅脖子看上去比常人粗了一大圈,连气管也被逼移了位。更让他崩溃的是,肿块在短时间内迅速增大。

3个月前,汪师傅在外院的一次常规体检中查出一个直径约5厘米的囊实性甲状腺结节。由于工作繁忙脱不开身,汪师傅在“手术”和“定期复查”间毅然选择了后者。谁料随后肿块的生长速度超乎想象,短短3个月就长成了“拳头”大小。不仅如此,汪师傅在颈部自检时还意外发现肿块貌似在“繁殖”,肿块周边陆陆续续又“生”出来几个小的。

察觉到情况不妙,不久前汪师傅来到鄞州二院甲状腺乳腺外科童珍君主任处求助。CT和B超复查结果显示,汪师傅的甲状腺肿瘤已长到8厘米多,并且伴有淋巴结多发转移,有些甚至已有鸡蛋大小。在肿瘤的不断挤压下,本应居中的气管已经偏离到右侧,食道也因受压而变形。

“甲状腺多发结节伴淋巴结转移,情况不容乐观,必须立即手术!”6月2日,汪师傅接受了“双侧甲状腺癌根治+双侧功能性淋巴结清扫术”手术。

术中,医生发现汪师傅颈内的动静脉已严重受累,被肿瘤挤压得如纸片般薄,歪七扭八地游走在肿块之间。经过4小时的不懈努力,童珍君等专家完整切除了患者双侧甲状腺组织,并顺利完成双侧颈淋巴结清扫,同时完好地保留了双侧喉返神经及甲状旁腺。

目前,汪师傅的发音和吞咽功能均已恢复正常,手术切口也愈合良好。6月6日,躺在鄞州二院甲乳外科病床上,汪师傅感慨万千:“早知如此,3个月前就该直接手术。感谢医生护士,帮我清除了脖子上的‘定时炸弹’!”

“临床上,绝大部分甲状腺囊实性结节都是良性的,但也有一些不按常理出牌,汪师傅就不幸中招了。”童珍君主任说,术后病理报告提示,汪师傅颈部的巨瘤是乳头状甲状腺癌,算是甲状腺癌中最为常见的类型,通常生长较慢,像汪师傅这般短时间内迅速增大并出现淋巴结转移的情况十分少见。

“可见甲状腺癌并非都是所谓的‘懒癌’,千万不能轻视它,更不能低估其威力。”童珍君表示,虽然大多数甲状腺癌的恶性程度较低,发展过程缓慢,相比其他癌症更容易被治愈,但也会出现肿瘤肆意侵犯气管、神经等情况。

医生正在手术

童珍君提醒,彩超是甄别甲状腺结节良恶性的重要手段,而穿刺是确诊的“金标准”。她建议广大市民一定要定期体检,一旦发现甲状腺结节,应由专业医生评估结节是否有风险及风险的高低,进而给出复查方案。对于高度怀疑的结节,必要时还需穿刺病理活检明确诊断。“要想得到良好的治疗效果和生存质量,就得尽可能做到早发现、早诊断、早治疗。”童珍君说。

编辑: 杜寅

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