优质医疗资源随时下乡

　　“全国人民奔‘协和’”，这是人们信任优质医疗资源的生动写照，也折射出农村医疗资源薄弱的现实。绝大多数优质医疗资源集中在城市，服务半径有限。如何拆除地域的藩篱，扩大优质资源的辐射半径呢？

　　借助互联网，鄞州区实现了优质医疗资源随时下乡。

　　三年前，薄弱的乡镇卫生院影像队伍好比是鄞州卫生系统的一块短板。2007年的一项调查表明，63名乡镇卫生院放射科技术人员中，中专以下占2／3，专业搞放射的只有33人，大部分由外科、B超医生兼任。由此带来乡镇卫生院影像误诊、漏诊较多。

　　该区利用互联网和远程影像技术构建起网上区域影像诊断中心，以鄞州二院放射科为中心端，各社区卫生院通过网络进行影像数据的远程传输。

　　病人只要一次拍片，图像报告联网的各医院都可调阅。病人在社区卫生院就诊，放射检查图像实时传输至中心端的鄞州二院，图像质量由中级以上职称的授权医生审核、监管，诊断报告实行两次把关。

　　目前，全区已有22家社区医院与鄞州二院联网，每天约有1000张CT、X光片等影像资料通过网络实时传输、集中存储，统一审核诊断报告。

　　“联网后，授权医生可异地阅片、诊断并出具报告，大幅提升其工作效率，也最大限度地发挥了中高级人才的作用。”区域影像诊断中心的发起者、鄞州二院放射科主任陈俊波说，出具的诊断报告更为准确，漏诊、误诊明显减少。从2008年1月至今年7月，该区影像诊断中心已审核报告136270例，报告修改率约35%，漏诊、误诊纠正率约3%，医疗质量安全得以保障。

　　农民在“家门口”医院得到区级影像专家的会诊“把脉”，不仅少跑了脚头，也省掉不少重复检查的开支。

　　同时，全区的医疗短板——乡镇放射技术人员的整体素质得以全面提升。

　　图像报告联网后，犹如一个庞大的网上资料库，开通在线病例讨论、历史病例学习及在线会诊等功能，实现了乡镇卫生院放射诊断医生工作、培训两不误。今年，姜山、茅山与横溪卫生院的5名放射科医生因业务过硬被授权为审核医生。横溪卫生院的小王医生说，在反复的读片错误甄别中锻炼识破病灶的能力，每月的病例追踪和集体读片，好比是与高手过招，这样的学习解渴、管用。

　　今年7月，以鄞州人民医院检验科为中心端的区域检验信息网络初步形成，通过这一平台来自8家医疗机构的15名检验专家对全区30家医疗机构检验质量实时监控和评价。鄞州人民医院检验科主任汪一萍说，目前监控的有27个生化项目、5个血细胞检测项目、11个尿液检测项目，明年将进一步拓展。