新华社杭州12月20日电(记者 岳德亮)为控制医药费用的不合理上涨，浙江省物价局、省卫生厅决定在实施临床路径管理的基础上，在全省二级及以下医疗机构中开展按病种收费方式改革试点工作。
浙江省物价局有关负责人表示，医疗服务按病种收费就是医疗机构提供医疗服务过程中，以病种为计价单位向患者收取费用。这样做有利于促进医疗机构建立合理成本约束机制，有利于规范医疗机构临床诊疗行为，也有利于控制医药费用不合理增长，减轻患者医药费用负担。
记者20日从浙江省物价局、卫生厅公布的《关于开展按病种收费方式改革试点的通知》中了解到，试点初期浙江省按病种收费主要在临床路径规范、治疗效果明确的常见病和多发病领域开展。自然临产阴道分娩、计划性剖宫产、老年性白内障等三个病种为全省按病种收费改革试点病种。
根据浙江省物价局、省卫生厅公布的全省试点病种的指导标准：自然临产阴道分娩(主操作：单胎顺产接生)收费为：二甲医院3000元/次，其它二级医院2500元/次，社区卫生服务机构和卫生院2200元/次；计划性剖宫产(主操作：子宫下段剖宫产术)收费为：二甲医院5500元/次，其它二级医院4700元/次，社区卫生服务机构和卫生院4000元/次；老年性白内障(主操作：单眼白内障超声乳化吸摘除术＋人工晶状体植入术)收费为4000元/次，收费标准中已含人工晶状体费用800元。
据了解，这样的指导收费标准包含了患者治疗过程中所发生的手术、诊疗、麻醉、检验、检查、住院床位、护理以及药品、医用耗材等各项费用。
这位负责人指出，各市可结合当地实际扩大试点病种，在国家公布临床路径的104个病种内遴选若干病种试行按病种收费。但是在制定按病种收费标准时，要以补偿医疗服务合理成本为基础，体现医疗技术劳务和医务人员劳务价值，按照“有约束、有激励”的原则，综合考虑服务内容、合理成本、实际收费水平和群众承受能力等因素合理制定。收费标准须确保实际费用水平得到控制和降低。
