按专家测算,我市每年近8万名新生儿中,900多人有发育性髋关节异常。许多家长却对髋关节筛查知之甚少,导致不少幼儿错失最佳治疗时机。
九成多患儿错失治疗良机
宁波超声医学会主任委员、鄞州二院副院长马苏亚一直从事此项研究。她先后在镇海龙赛医院、鄞州二院开展此项筛查,发现受检的千余名刚满月的孩子中,髋关节不稳定或发育不良的占1.15%;对近5400名5岁以下儿童的门诊检查发现,髋关节发育异常的占1.4%。
令她痛心的是,眼下90%的患儿是1岁以上,因为走路不稳、鸭步、跛行甚至缺钙就诊才被发现。发现时,很多患儿关节已发生脱位或变形。此时治疗主要是“复位+石膏固定”,不仅治疗方法复杂,治疗费用超过万元,而且患儿需承受较大痛苦,治疗效果并不理想。有些患儿可能终身残疾或出现严重影响生活质量的股骨头坏死,需要人工髋关节置换。
马苏亚说,更令人担忧的是超过一半的成年人骨化性髋关节炎,源自儿童期未被发现或未经治疗的髋关节发育异常。未经治疗的发育性髋关节异常会造成骨性关节炎、关节疼痛和关节灵活度下降。
6个月前确诊并干预效果最佳
发育性髋关节异常是小儿先天性骨科疾病中较常见的一种。在婴儿6个月前确诊并干预治疗效果最佳,一般只需穿着特制的连衣挽具2-3个月即可恢复正常。
我市于去年启动了对5岁以下儿童的发育性髋关节异常早期筛查,重点是6个月以下的婴儿。
一位儿保医生有些无奈地告诉笔者,打电话催促发育性髋关节异常的幼儿去做B超确诊,时常听到的是一些父母不以为然的答复。很多父母以为随着孩子长大,髋关节异常会自愈。
马苏亚提醒,如果孩子是臀位产婴儿,或具有发育性髋关节异常家族史、有先天性马蹄内翻足等先天畸形、持续性两侧下肢皮纹不对称、关节及韧带过度松弛等情况,家长一定要认真对待,及时就诊,千万别错过了治疗的最佳时机。
记者 蒋炜宁 通讯员 谢美君
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