感冒发烧连续咳嗽 需提防结核病

北仑新闻网讯（记者 齐碧艳 通讯员 杨文颖 石小俊）在上个世纪初，结核病，尤其是肺结核被称为“白色瘟疫”，得了肺结核几乎就宣告一个人生命即将终结。随着医学发展，现在结核不是什么治不了的大病，但区人民医院感染科副主任杨春说，由于很多结核病的前期症状不明显，病人又不重视，发现时候已经十分严重，也可能致命。

有些结核病没有任何症状，待到发病已经十分严重

一年前，区人民医院感染科收治了一位33岁的男性患者。该患者1年前关节红斑疼痛，在地方小诊所治疗，诊所医生告诉他这是关节炎，治了大半年，病情没有好转。半年后该患者感冒，咳嗽，又去小诊所挂点滴，如此拖了一年后，该患者恶心、呕吐、极度消瘦伴胸闷、气急、咳嗽、咳血痰等，这才跑来区人民医院就诊；医生检查后诊断为：两肺粟粒播散型肺结核合并结核性脑膜炎，短期已很难治愈。

区人民医院呼吸科主任张敏珍说，结核病有个很明显的特点，就是前期症状很不明显。好多临床反应和其他疾病也有重合，有些甚至压根都没有症状。不少患者是通过体检才发现自己得了结核病。所以一旦出现感冒发烧咳嗽等症状超过两周，必须引起足够的重视，结核病早发现早治疗。

工厂、学校、服务行业是结核病防制的重点

杨春介绍说，结核病是一种经飞沫传播的慢性呼吸道传染病。病人以咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式将结核菌通过鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成飞沫，小的飞沫长时间悬浮在空气中，如果空气不流通，健康人吸入后就有可能被传染；但并不是所有接触结核菌的人都会患结核病，自身免疫力起到了较为关键的作用。和其他呼吸道传染病一样，春秋季节为结核病高发时节，从近年临床实践看，青少年和老年人群为高发群体。

2013年，一个19岁的四川姑娘，在北仑某餐厅做服务员。某天出现低烧和咳嗽现象，起初以为是常规的感冒，简单的打针吃药后就不了了之。但没想到一年来反反复复发作，后来在家人的陪同下来医院检查身体，初见该女孩，杨春发现她脸色潮红，经CT检查发现该女孩肺部有杂音，两肺空洞，确诊为肺结核，好在症状还不是太严重，后续治疗了大半年后好转。杨春猜测，这姑娘很可能是在工作中接触了结核病人而被传染的。

区人民医院是定点医院，肺结核病人治疗费用可减免

2013年，我区结核病人初诊登记800多人，最终确诊470多人。杨春告诉记者，目前我区结核病防治存在三个特点：一、流动人口多，带来管理上的难题，大型工厂里结核病的发病率是最高的，2013年确诊的病人中61.7%来自工厂；二、结核病的耐药率较高，这与许多外地患者的不规范治疗有很大的关系；三是老年结核病人多，合并基础疾病的也多。如糖尿病、慢性支气管炎等常导致本来已经稳定的结核病复发。

杨春说，区人民医院是我区唯一的一家肺结核治疗的定点医院。我区为了控制肺结核，实行肺结核病人治疗费用减免政策，免费提供一线抗结核药物及部分检查。

至于如何预防结核病，杨春告诉记者，要增加对结核病的认知，早发现，早治疗，从源头上控制结核病外，按免疫程序接种卡介苗；保持环境卫生，室内要多通风，勤晒被褥，加强身锻炼，补充营养，提升体质，摒弃随地吐痰的不良习惯。说到底，结核病就是一种“欺软怕硬”的疾病，提升自身抵抗力是防结核的关键。