十滴水、保济丸……价廉物美的“老药”有望重返药店

记者 张燕

十滴水、保济丸、复方黄连素片、蛇胆川贝液……这些市民熟悉的药曾因价廉物美而成为家庭药箱的常备药，如今却因为利润微薄而在市场上越来越少见。记者日前获悉，随着国家改进对低价药的价格管理，鼓励低价药品生产供应，或将促进低价药的生产、销售，让越来越多的低价药回归市场。

国家鼓励低价药生产销售

记者在国家发改委官网看到，此次公布的５３３种低价药清单分中成药和西药两部分，其中很多是耳熟能详的常用药，如中成药有十滴水、黄连上清片、维Ｃ银翘片、蛇胆川贝液、利胆片等，西药青霉素Ｖ、阿莫西林、红霉素、庆大霉素等均在清单上。

相对于高价药品，低价药品利润比较薄，消化成本上涨能力有限，对成本变动比较敏感。近年来，随着质量标准提升和相关生产要素价格的上涨，企业生产成本不断上升，由于招标降价以及零售限价不能灵活调整，企业生产供应低价药品的意愿下降，医院缺乏使用积极性，导致一些低价药品出现短缺甚至断供情况，影响了临床用药需求。

对此，国家发改委出台《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》，以鼓励低价药品生产供应。通知中提出对现行政府指导价范围内日均费用较低的药品（低价药品），取消政府制定的最高零售价格，在日均费用标准内，由生产经营者根据药品生产成本和市场供求及竞争状况制定具体购销价格。

“边缘化”的低价药

带着国家发改委清单，记者走访了海曙区部分药店。“这些药是老药。”在天一商圈附近两家药店营业员的回答如出一辙。

与一粒好几元甚至几十元的“高贵药”相比，低价药的价格确实很公道，如一瓶黄连素的售价为７．４元，维生素Ｂ、维生素Ｃ等每瓶的价格在１．５元到２．３元不等，这些药每瓶有１００颗。那么，这些“老药”在市场上的生存状况如何？记者发现，“老药”往往“未进货”，就算有售的，也大多被放在药店货架不太显眼的位置。

一些低价药，好几家药店回答“无货”，比如防暑的经典老药十滴水，记者走访了几家药店没有看到。此外，保济丸、大黄通便片、利胆片等低价中成药也不是每家药店有。西药方面，地高辛和尼群地平，记者问了两家药店，缺货；红霉素片、鱼腥草素等也很难找，土霉素片找了３家药店才看到。

或将拉动药价总体下降

根据国家发改委要求，各省（区、市）价格主管部门在今年７月１日前向社会公布定价范围内的低价药品清单。记者从浙江省发改委和市发改委了解到，我省的低价药目录将于６月份出台，宁波将根据省发改委的低价药目录执行。

对于经过了长期政府最高限价的药品行业，取消低价药的最高限价，改为生产企业自主定价，会不会导致低价药的药价上涨？省发改委医药价格管理处相关负责人给予了否定的回答。他指出，国家发改委出台这个通知，目的是保障低价药品的市场供应，引导市民和医疗机构多选择低价药，减轻老百姓的负担。有些低价药价格可能会略微上涨，但药价总体看应该会有所降低。

同时，国家发改委还对低价药药价的上浮进行了限定，规定西药日均费用不超过３元，中成药不超过５元；对因成本、价格或用法用量发生变化导致具体品种日均费用发生变动的，要及时进入或退出低价药品清单。

据悉，省发改委将会在国家公布５３３种低价药的基础上，根据实际情况再增加一些品种。