2013年宁波户籍人口粗死亡率降了 但慢性病死亡比例提高了

　　2013年宁波市户籍居民主要死因构成比

　　2013年宁波市恶性肿瘤死亡率男女对比图

　　这是2013年宁波市户籍人口的每一天：平均出生135人，死亡101人，其中死于恶性肿瘤33人，死于脑血管病18人，死于呼吸系疾病15人，死于心脏病10人。

　　昨天，宁波市慢性病防治新闻发布会发布的数据有喜有忧：和前一年相比，2013年我市户籍居民的期望寿命又上升了，粗死亡率下降了，但慢性病死亡比例仍在不断上升。

　　慢性病高居宁波人死因的前三位，而随着宁波市人口正逐渐接近“超老年化社会”，慢性病的危害程度正在不断加深。

　　记者鲍云洁通讯员童峰陈琼陶子

　　期望寿命十年上升5.35岁

　　期望寿命和婴儿死亡率已达到发达国家水平

　　最新统计资料显示，截至2013年末，我市60周岁及以上户籍人口为118.7万，占户籍人口总数的20.5%，较上年提高了1.1%。人口结构与往年基本相似，呈金字塔型，45~49岁年龄组人口最多，低年龄组和高年龄组人口数逐渐减少。

　　2013年全市户籍居民期望寿命80.88岁，比2012年上升0.55岁，达到发达国家水平，而全国期望寿命平均每年才上升0.1岁。其中男性78.74岁，女性83.19岁，十年上升5.35岁(2003年为75.53岁)。

　　期望寿命是反映一个地区健康水平的综合指标，每年会呈现一定程度的波动，但波动幅度不会很大，其高低主要受社会经济条件和医疗水平等因素影响。期望寿命估算值的准确度与各年龄组人口数、死亡数密切相关，尤其是当年的出生数和0岁组(婴儿)死亡数，也就是说婴幼儿的死亡率水平对期望寿命有较大的影响。

　　分析原因主要是：首先，2013年我市婴儿死亡率为历年最低(2.82%。)，已经达到发达国家水平；其次，低年龄组(0~9岁)死亡率(52.57/10万)比2012年(59.36/10万)降低了约11.44%，而低年龄组的死亡情况，对人群期望寿命的影响程度较高年龄组大。

　　去年粗死亡率有所下降

　　其中慢性病死亡比例高达82%

　　2013年，宁波市粗死亡率635.09/10万(低于2012年的644.01／10万)，死亡数为36767例。前五位死因为：恶性肿瘤(死亡率205.55／10万，11900例)、脑血管病(死亡率115.71／10万，6699例)、呼吸系疾病(死亡率95.14／10万，5508例)、心脏病(死亡率62.94／10万，3644例)、损伤中毒(死亡率58.88／10万，3409例)，共占总死亡的84.75%。与2012年监测结果相比，除呼吸疾病死亡率稍有降低，前五位的其他疾病的死亡率均有所升高。

　　排名前三的都是慢性病，由此可见它已成为我市居民的最主要死因。

　　慢性病死亡数已由2002年的27011例上升到2013年的30142例，其占总死亡的比例不断上升，2013年慢性病死亡的比例已高达82.0%。其中约83%的中老年人死于慢性病，宁波市人口正逐步接近“超老年化社会”，进一步加剧了慢性病的危害程度。

　　“健康细胞”正在不断增多

　　已有99.39万人享受社区的家庭医生签约服务

　　为有效预防和控制慢性病，近年来我市做了多方面工作。

　　2011年起，我市在全省率先开展了契约式家庭医生制服务试点，通过家庭医生团队为慢性病患者提供稳定的、个性化、连续综合、便捷实惠的健康管理服务，得到了患者的认可和肯定。截至2013年底，社区医生签约率为62.6%，签约家庭45.3万户，签约居民99.39万人，慢性病患者签约率43.2%。

　　与此同时，我市还在各地试点开展了“健康细胞”建设，试点建设市级健康街道(乡镇)6个，浙江省健康促进学校298家。另外，还在全市范围因地制宜地开展多种形式的控烟宣传教育活动，推进无烟单位创建，目前全市共有市级无烟单位590家。

　　“健康社区、健康单位、健康学校、健康食堂、健康餐厅/酒店、健康步道、健康小屋、健康一条街、健康主题公园，这些都是我们正在建设的‘健康细胞’，目前仅鄞州区就有13条健康步道、6个健康小屋、4条健康长廊、1个健康驿站、1个健康广场和1个健康园地。”宁波市疾控中心健康教育所公共卫生医师徐倩倩告诉记者，“例如，健康食堂要至少有1名健康生活方式指导员，通过摆放体重计、BMI尺、食物模型、膳食平衡宝塔等方式，提供低盐低油菜品，保证一种粗加工粮食类、薯类的供应，提供并鼓励奶类、豆类、新鲜果蔬消费，避免高脂、高糖和碳酸饮料的供应，等等。通过这种方式，引导人们健康生活，预防慢性病。”