医生建议市民每三至五年应做一次胃肠镜

　　内镜技术让消化道“盲区”变“通途”

　　“胃病就是治不好的，只能靠保养。”这是不少人对消化道疾病的看法。丁小云则表示，确实有少数消化道疾病、例如食管反流病，但绝大多数胃肠道疾病是可以治愈的。

　　“人们觉得消化道疾病难治，其实是因为消化道疾病治疗周期长，而患者又不能很好的遵照医嘱，按时吃药和定期复诊；还有一些患者害怕做内镜，导致病因无法明确诊断。”丁小云说，“所以，我想提醒大家，不要害怕内镜诊断，因为消化道疾病种类繁多，单凭临床症状和医生的经验很难给出明确的诊断，而且现在先进的检查技术很多，如果怕痛可以做无痛内镜，就是预约的时间稍微长一点。”

　　起于口腔、终于肛门的消化道蜿蜒曲折，涉及多个人体器官，随着内镜技术的不断发展，从前无法检查的消化道“盲区”也变成了“通途”，例如迂回重叠的小肠，从前一直是消化道检查的“黑暗地带”，一院消化科率先在我市开展了多种小肠诊查技术，使得5～7米长的小肠一览无余，大大提高了小肠疾病的诊治能力。

　　早癌内镜手术提高患者生存质量

　　消化内镜技术更神奇的作用是早期胃肠道癌症的手术治疗，目前，国际上此项内镜治疗技术已成为早期胃肠癌一种标准治疗方案。7年前，一院消化科率先在市内开展了此项技术治疗早期胃肠肿瘤。近年来，该科室每年为200多例胃肠癌前病变和早期胃肠癌患者实行内镜粘膜下剥离术治疗，取得了良好临床效果。

　　丁小云曾接诊过一名40多岁的患者，患有贲门癌，传统手术方式因为创口大，只能把贲门拿掉，但贲门是胃和食管相连的地方，拿掉以后胃里的食物会经常反流进食管，病人会非常痛苦。丁小云利用内镜手术创口小的特点，成功地在切除肿瘤的同时保住了贲门。

　　研究表明，早期胃癌内镜治疗5年生存率与外科根除手术相当，但患者手术创伤明显减小，生活质量显著提高，医疗费用也大为降低。在日本、韩国，约50%的早期胃癌患者接受的都内镜黏膜下剥离术治疗。

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　　人物名片

　　邱江锋医学博士，主任医师，硕士生导师，市第一医院胃肠外科主任。曾在上海仁济医院从事临床，教学和科研工作。2010年在日本进修学习腹腔镜胃肠肿瘤手术。

　　像创作核雕一样做肠胃手术

　　在宁波市第一医院胃肠外科，你会看到这样一个“奇特”的现象：刚做了全胃切除手术的胃癌患者，第二天便可以行走自如，两三天即可正常进食，这就是先进的腹腔镜技术带给患者的福音。

　　“从前患者把做手术叫‘开大刀’，可想而知其中的痛苦，而腹腔镜技术则将从前的粗放式手术精细化，用个形象的比喻———就是如同创作核雕一样做肠胃手术，对医生的操作精准度要求大大提高，也显著减少了患者的痛苦。”市第一医院胃肠外科主任邱江锋说。