宁波21462人参加癌症风险评估 六成人具备患癌危险

宁波近几年发病最高的五大癌症为肺癌、肝癌、大肠癌、上消化道癌和乳腺癌，昨天，宁波市肿瘤防治临床指导中心发布最新统计出的五大癌症筛查结果：

海曙、江北两区共有社区居民21462人参加了风险评估，有12940人具备患癌危险因素，占总人群60.29%。

据防癌风险评估相关项目，专家对可引发癌症的危险因素进行解读，有三分之二癌症可通过早期发现、早期治疗而治愈。

六成居民有患癌高风险

上消化道易患人群最多 为5742人

去年，宁波成为国家“城市癌症早诊早治项目”试点城市，并在海曙和江北区部分街道进行实施，评估为高风险的居民，可进行上述五类高发癌症免费筛查。

评估为易患（容易患病）人群中，肺癌为2952人，乳腺癌为1154人，大肠癌为1984人，上消化道癌为5742人，肝癌为2604人。

在这些人中，有67.15%居民同时具有两种及以上的癌种风险，其中，一个癌种高危4251人，二个癌种高危5195人，三个癌种高危2383人，四个癌种高危863人，五个癌种高危213人，六个癌种高危（包括食道癌、胃癌）35人。

评估为易患人群后，实际到宁波市第二医院（项目指定医院）防癌筛查门诊进行临床筛查的仅5002例，不到总数50%。其中参与率最低的是上消化道癌，仅为16.65%，其次是大肠癌，为20.99%。

宁波市肿瘤防治临床指导中心主要负责人孙校华说：“我们发现，评估完成后，很多易患人员由于各种原因放弃临床筛查，有些是害怕确诊，有些不以为然，有些对确诊后治疗费用有顾虑等，放弃了进一步免费筛查的机会，这些人将来都会有一定疾病隐患。”

为何患癌风险比例这么高

调查对象40岁-69岁人群癌症高发段

六成居民有癌症高风险，比例为何会这么高？

孙校华解释：“这次调查问卷涉及居民饮食习惯、生活环境、方式和习惯、心理和情绪、既往疾病史、肿瘤家族史、女性生理和生育等多方面内容，调查蛮细致。

“另外，调查对象是40岁-69岁人群，这个年龄段是癌症高发段；调查的五种癌症种类，是宁波近年来发病率最高的癌种，所以筛查出的易患人员比例较高。”

其实，被评估为癌症高风险也不必太担心。孙校华说，如果有不良生活习惯、又有家族癌症遗传背景，就有可能成为癌症易患人群，但不证明已经得了癌症。早期了解自己是高风险人群，可以尽早引起重视，更自觉倡导健康生活方式，从而远离癌症。

三分之二癌症可早发现早治愈

这次调查确诊20例癌症患者

通过临床筛查及进一步检查，已确诊癌症患者共20例（其中肺癌7例，大肠癌5例，胃癌3例，肝癌2例）。筛查中还意外发现肾癌1例，甲状腺癌2例。确诊癌症患者占临床筛查人数0.69%。并且筛查发现癌症大多数属于早期病例，治疗效果好。

宁波市第二医院肛肠科主任戴晓宇说：“大肠癌与乳腺癌通过筛查和随访都是可预防的癌症。我们上半年筛查出最多的就是结肠息肉，包括结肠腺瘤，腺瘤就是癌前病变的表现，所有到我们这里确诊的患者，都进行了手术治疗，切断癌变可能。”

孙校华说，癌症并不可怕，有三分之二癌症完全可以通过早期发现，早期治疗而治愈，她希望，评估为癌症易患居民尽早到医院进行临床筛查，“介入治疗早，花费也更便宜。”

除以上各种因素外，还有一个重要因素，就是心理、情绪影响：如果近期遭受过重大精神创伤（亲人重病或死亡、家庭不和破裂、重大财产损失、意外失业、重大意外身体伤害、暴力恐吓等）或最近连续半年以上，精神处于压抑状态，就要当心。专家们认为，心理和情绪会影响到人体的免疫力，而免疫力低下则会使恶性肿瘤有机可乘。

五类癌症易患人群有相关标准

孙校华介绍说，评估表是一种类似心理测试的答题卷，包含对居民基本信息、饮食习惯、生活环境、心理和情绪及既往史调查，并对被测者选项进行评分，评分高即为易患人群。

快报请专家为读者解读了以下五类癌症风险的危险因素究竟在哪？

乳腺癌

宁波市妇儿医院乳腺外科主任唐鲁兵：“乳腺癌主要与雌激素水平有关，月经来得过早，绝经过晚都是危险因素。”

相关外界危险因素有：

月经初潮12岁以前，越早风险越大

月经周期不规律

绝经晚，大于52岁后绝经

不生育

初次生育年龄大于35岁，生育越晚，风险越高

不哺乳

食道癌

宁波市第一医院消化科主任丁小云：“大量水果和蔬菜可降低胃癌发病率，而高盐、腌制食品则能增加胃癌发病率。而过烫饮食习惯和烈性酒则会增加食道癌风险。”

相关外界危险因素有：

从来不吃新鲜蔬菜

从来不吃新鲜水果

饮食喜好烫食、重盐

经常信用腌晒食品（咸鱼、酸菜、泡菜、咸菜等）

长期、经常吸烟

肝癌

鄞州人民医院肝胆外科主任王金波：“肝癌危险因素包括乙肝阳性、肝硬化。外部原因包括常吃变质食品、饮酒（尤其是高度白酒）、有毒化学品接触史。”

相关外界危险因素有：

经常饮酒（指平均每周至少1次，连续6个月以上）

职业接触有害化学物质

肺癌

李惠利医院胸外科主任邵国锋：“影响肺癌外界因素主要是吸入的粉尘，包括吸烟、被动吸烟、雾霾等。”

相关外界危险因素有：

近十年来，生活环境存在较严重空气污染（如长期在大城市生活）

近十年来，家中主要做饭燃料种类是烧煤

近十年来，家里做饭时，房内油烟很多

长期、经常吸烟

长期居住或工作室内环境中，有人经常吸烟

大肠癌

宁波市第二医院肛肠外科主任戴晓宇：“蔬菜和水果不但可以提供纤维素还有各种维生素，包括修复细胞的维生素C，不爱吃蔬菜水果，只爱吃肉、肥胖人群患大肠癌风险比较高。”

相关外界危险因素有：

从来不吃新鲜蔬菜

从来不吃新鲜水果

畜肉（猪、牛、羊，生肉重）每周大于7两

从不吃粗粮

饮食喜好高油脂或过低油脂

不爱喝水或少喝水

通讯员 孙校华 俞水白 应红燕 张基隆 记者 俞莹